撒尿有刺痛怎么办

撒尿时出现刺痛感多提示泌尿系统存在炎症或梗阻，常见于尿路感染、尿道损伤或结石等情况。处理需结合具体病因及个人情况，优先通过非药物干预改善症状，必要时在医生指导下使用药物，并警惕特殊人群风险。

一、明确常见病因及风险因素。撒尿刺痛的核心机制是尿道或尿道周围组织受刺激或损伤，常见诱因包括：年龄因素（女性因尿道短直且离肛门较近，绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩，感染风险更高；老年男性可能因前列腺增生压迫尿道，增加排尿不畅与感染概率）；性别差异（女性尿路感染发生率显著高于男性，与生理结构差异直接相关）；生活方式（长期憋尿导致尿液浓缩刺激尿道，性生活后未及时排尿易引发逆行感染，久坐、紧身裤等可能影响局部血液循环）；基础病史（糖尿病患者因免疫力下降和尿糖升高增加感染风险，既往有尿道结石、畸形或反复感染史者复发概率更高）。

二、优先非药物干预措施。每日饮水量维持在1500~2000毫升，以白开水或淡茶水为宜，通过增加尿量冲洗尿道；避免憋尿，每次排尿尽量排空膀胱，减少细菌滞留；性生活后立即排尿，可降低女性尿路感染风险；注意会阴部清洁，用温水从前向后冲洗，避免肥皂等刺激性清洁用品；穿宽松棉质内裤，保持局部干燥透气，减少细菌滋生环境。

三、药物干预的科学选择。撒尿刺痛若确诊为尿路感染或轻度尿道炎症，可在医生指导下短期使用敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类等），但需注意：18岁以下未成年人慎用喹诺酮类药物，孕妇及哺乳期女性需选择对胎儿影响最小的药物；糖尿病患者需严格监测血糖，因高血糖可能加重感染；避免自行服用广谱抗生素，以免导致菌群失调或耐药性。

四、特殊人群注意事项。儿童：婴幼儿撒尿刺痛多与尿路感染或包皮过长相关，家长需每日清洁外阴，避免穿开裆裤，鼓励饮水，若伴随发热、哭闹或尿液浑浊，需立即就医；孕妇：孕期激素变化使输尿管蠕动减慢，易发生无症状菌尿，出现刺痛时需及时就医，避免延误治疗影响妊娠；老年患者：若伴随排尿困难、尿液浑浊或发热，需排查前列腺增生合并感染或尿道结石，避免因前列腺梗阻加重症状。

五、需立即就医的警示信号。若出现以下情况，提示可能存在严重感染或梗阻，需尽快到泌尿外科或肾内科就诊：症状持续超过24小时未缓解，疼痛加剧或伴随排尿困难；尿液呈红色或酱油色（肉眼血尿），或伴随明显异味；体温超过37.3℃，伴随腰痛、寒战；既往有糖尿病、肾功能不全或免疫缺陷病史，或近期有尿道操作史（如导尿、结石碎石）。