做完包茎手术后发烧了

做完包茎手术后发烧，可能由术后吸收热、伤口感染或其他感染（如感冒）等原因导致。吸收热多为低热（37.5-38.5℃），持续1-3天，无伤口异常表现；感染性发热常伴随伤口红肿、渗液，体温多＞38.5℃且持续，需结合症状判断处理方式。

一、可能的原因

1.术后吸收热：手术创伤引发局部炎症反应，血液中炎症因子刺激体温调节中枢，表现为低热（37.5-38.5℃），无伤口红肿、疼痛，持续1-3天，是术后常见生理性反应。

2.伤口感染：切口护理不当（如沾水、污染）或自身免疫力不足时，细菌侵入引发感染，表现为伤口红肿加剧、疼痛、渗液（脓性或血性），体温＞38.5℃且持续超3天，伴乏力、食欲下降。

3.其他感染：术前上呼吸道感染潜伏期未显症状，术后免疫力下降诱发感冒，或术后受凉，伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状，与伤口无关。

二、基础处理原则

1.体温＜38.5℃：优先非药物干预，每日饮水1500-2000ml（少量多次），温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟大血管处），退热贴（婴幼儿适用），卧床休息，清淡高蛋白饮食（鸡蛋羹、牛奶）。

2.体温≥38.5℃：遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，儿童按年龄调整剂量（2-12岁对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，布洛芬每次5-10mg/kg），24小时不超4次，婴幼儿禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（＜3岁）：免疫系统未成熟，吸收热易伴哭闹、拒奶，需监测体温防脱水，勿酒精擦浴或捂汗，及时联系主治医生。

2.老年患者（≥65岁）：常合并高血压、糖尿病，感染风险高，血糖＞7.0mmol/L时加强伤口护理，监测血糖，渗液伴发热需警惕糖尿病酮症酸中毒。

3.免疫疾病者（如肾病综合征、激素使用者）：伤口感染进展快，建议术后短期预防性用抗生素，发热时第一时间联系主刀医生，避免自行用药。

四、需立即就医的情况

1.体温＞39℃且2天内无下降；

2.伤口脓性分泌物、皮肤发黑或裂开；

3.排尿困难、尿液浑浊或血尿；

4.婴幼儿嗜睡、烦躁、呕吐，成人头痛、意识模糊；

5.呼吸困难、胸痛、全身皮疹。

五、预防措施

术前1周防感冒，术前2天碘伏清洁外生殖器、剔除阴毛；术后保持敷料干燥，每日生理盐水清洁伤口周围（勿浸湿敷料），穿宽松内裤；1个月内避免剧烈运动，多摄入维生素C（橙子、猕猴桃）和锌（瘦肉、坚果），增强免疫力。