病情描述:140血压算高吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
140mmHg的血压(通常指收缩压)属于高血压范畴,根据中国高血压防治指南标准,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压,其中收缩压140~159mmHg且舒张压<90mmHg属于高血压1级(轻度高血压)。
1.血压分类及140的诊断归属
-正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,心脑血管事件风险较低。
-正常高值:收缩压120~129mmHg且舒张压<80mmHg,需关注生活方式以预防进展。
-高血压1级:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg,140mmHg收缩压属于此范畴,若伴随其他危险因素(如肥胖、糖尿病),风险进一步升高。
2.收缩压140mmHg的临床意义
-长期收缩压140mmHg可导致血管内皮功能受损,加速动脉粥样硬化进程,增加冠心病、脑卒中风险。
-研究显示,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,心脑血管事件风险增加约2倍。
3.特殊人群的血压管理特点
-成年人:男性与女性血压标准一致,年轻成人(18~40岁)若血压140mmHg,需排查是否存在熬夜、高盐饮食等诱因。
-老年人(≥65岁):收缩压目标可放宽至<150mmHg,但140mmHg仍需干预,避免血压骤降影响脑灌注。
-合并基础疾病者:糖尿病或慢性肾病患者,血压控制目标应<130/80mmHg,需更严格监测血压波动。
4.非药物干预措施
-低盐饮食:每日钠摄入<5g(约1啤酒瓶盖盐),减少腌制食品、加工肉等高钠食物。
-规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,可使收缩压降低3~5mmHg。
-体重管理:BMI维持在18.5~23.9kg/m2,男性腰围<90cm,女性<85cm,体重每减轻5%~10%,血压可显著改善。
-限酒戒烟:男性每日酒精≤25g(约250ml啤酒),女性≤15g,避免吸烟导致的急性血压升高及血管痉挛。
5.监测与就医建议
-家庭血压监测:推荐使用上臂式电子血压计,每日早晚各测量1次,取平均值记录,连续测量7天。
-动态血压监测:若血压持续140mmHg,建议进行24小时动态血压监测,评估夜间血压波动。
-特殊情况处理:出现头晕、视物模糊、胸痛等症状时,需立即就医,排查是否存在急性并发症。