病情描述:人流是什么意思
主治医师 同济大学附属第十人民医院
人工流产分手术(负压吸引术适用于10周内、钳刮术用于10-14周)和药物流产(≤49日、<40岁健康女),因避孕失败等可考虑,多次人流等特殊人群需谨慎,术后需休息2-3周、加强营养、保持外阴清洁等,要做好避孕,可选避孕套等,紧急避孕不宜多
一、人流的定义及分类
人流即人工流产,是采用手术或药物手段终止早期妊娠的方法。手术方式包括负压吸引术与钳刮术等。负压吸引术适用于妊娠10周以内者,借助负压将宫腔内妊娠物吸出;钳刮术用于妊娠10-14周者,需先扩张宫颈,再用钳夹结合负压吸引取出妊娠物。药物流产适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁的健康女性,常用米非司酮联合米索前列醇,通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,促使子宫收缩排出胚胎。
二、人流的适用情形
一般因避孕失败意外妊娠、母体患某些不适合继续妊娠的疾病(像严重心脏病、严重遗传性疾病等)、为预防先天性畸形或遗传性疾病等情况可考虑人流。但人流对身体有影响,术后可能出现出血、感染、子宫穿孔、宫腔粘连、月经不调等并发症。例如术后出血若超过正常月经量或持续时间过长需就医,感染可表现为发热、腹痛、阴道分泌物异味等。
三、特殊人群需注意的方面
多次人流史者:再次人流时子宫穿孔、宫腔粘连等并发症风险增加,此类女性决定人流前需谨慎评估,充分了解可能面临的风险并与医生充分沟通。
年龄较小者:身体未完全发育成熟,人流对身体伤害更大,应重视避孕,避免意外妊娠,若发生意外需选择正规医疗机构且术后更悉心调养身体。
有基础疾病者:若患有高血压、糖尿病等基础疾病,人流手术中风险更高,术前需将基础疾病控制至相对稳定状态,术后恢复要密切关注身体状况,严格遵循医生针对基础疾病的相关康复建议。
四、人流后的注意事项
人流后需充分休息,一般建议休息2-3周。要加强营养摄入,保证蛋白质、维生素等营养物质的充足供应。保持外阴清洁,一个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。同时需留意阴道出血情况,若出血时间过长、出血量过多或出现发热、剧烈腹痛等异常症状,应及时就医复查。
五、人流的预防及替代措施
为避免意外妊娠需做好避孕措施,常见避孕方法有避孕套、宫内节育器、口服短效避孕药等。对于暂无生育计划的夫妻,可根据自身情况选择合适的避孕方式。若已发生无保护性行为,可在医生指导下采取紧急避孕措施,但紧急避孕不能作为常规避孕方法,一年使用次数不宜过多。