精囊炎的症状及其治疗有哪些

精囊炎的典型症状包括血精、射精疼痛、排尿不适及全身症状（如发热）。治疗以抗生素为主，结合非药物干预及生活方式调整，特殊人群需个体化管理。

一、精囊炎的典型症状

1.生殖系统症状：血精是主要特征，精液中带血，颜色可为淡红色、鲜红色或暗红色，持续数天至数周，急性发作时可能伴随射精时疼痛或勃起时疼痛；部分患者可出现会阴部、下腹部或腹股沟区隐痛，疼痛程度随炎症进展加重。

2.排尿系统症状：可出现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热感，严重时可伴排尿困难或尿流中断，部分患者有尿液浑浊表现。

3.全身症状：急性精囊炎常伴随发热（体温38℃~39℃）、寒战、乏力、食欲减退，症状持续3~5天；慢性精囊炎全身症状较轻，可仅有轻微疲劳感或腰骶部酸胀。

二、精囊炎的治疗方法

1.药物治疗：以抗生素为主，针对病原体选择敏感药物，如喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）等，疗程通常2~4周；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；合并前列腺增生者需评估是否需联合α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）。

2.非药物干预：急性发作期需禁欲2~4周，避免性生活加重炎症；温水坐浴（40℃左右温水，每次15~20分钟，每日1~2次）可促进局部血液循环；多饮水（每日饮水量1500~2000ml）、避免憋尿，保持排尿通畅。

3.生活方式调整：避免久坐（每1小时起身活动5~10分钟）、酗酒及辛辣饮食；规律作息，避免熬夜，适当运动（如快走、慢跑）增强免疫力；合并前列腺炎、尿路感染等基础疾病者需同步治疗。

三、特殊人群注意事项

1.儿童及青少年：因先天发育异常或感染（如结核杆菌）导致的精囊炎需警惕，避免自行使用抗生素，需通过超声检查明确病因，优先采用非药物干预（如局部理疗），若血精持续超过1周需及时就医。

2.成年男性：有不洁性行为史者需排查性传播疾病（如淋病、衣原体感染），性伴侣需同步检查治疗；长期频繁手淫或性生活者应调整频率，避免生殖器官充血过度。

3.老年男性：合并糖尿病者需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），感染易扩散至精囊周围组织，需早期足量用药；合并高血压者慎用非甾体抗炎药，避免胃肠道刺激。

4.合并基础疾病者：合并免疫缺陷（如HIV感染）者需联合抗病毒治疗，疗程延长至6~8周；既往有精囊炎病史者，每年需复查精液常规，避免复发。