病情描述:前列腺钙化是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
前列腺钙化是前列腺组织内钙盐沉积现象多经超声等影像检查发现多数自身无明显特异性表现,病因有年龄增长致组织退行性变、慢性前列腺炎等疾病、长期久坐憋尿等不良生活方式及曾患前列腺相关疾病,临床表现大多无明显症状合并其他病时可有尿频尿急等相关症状,诊断主要靠超声检查结合病史等,处理分无明显症状定期随访及合并其他病时针对相应疾病治疗并调整生活方式等。
一、定义
前列腺钙化是指前列腺组织内出现钙盐沉积现象,多通过超声等影像学检查发现,通常是前列腺腺管内的钙盐、前列腺液中的某些成分等沉积所致,多数情况下自身无明显特异性表现。
二、病因
(一)年龄因素
随着年龄增长,前列腺组织发生退行性变,细胞代谢等过程变化,易出现钙盐沉积,老年男性中前列腺钙化的发生率相对较高。
(二)疾病相关
1.慢性前列腺炎:前列腺发生慢性炎症后,组织修复过程中可能形成瘢痕,进而导致钙盐沉积形成钙化;
2.前列腺液潴留:前列腺液排出不畅时,其中的某些成分可能沉积,逐渐形成钙化;
3.前列腺管狭窄:前列腺管狭窄会影响前列腺液正常排出,增加钙盐沉积风险,易引发前列腺钙化。
(三)生活方式
长期久坐、憋尿等不良生活方式可使前列腺局部充血,影响前列腺液正常排出,增加前列腺钙化的发生概率。
(四)病史因素
曾患前列腺炎、前列腺增生等前列腺相关疾病的人群,发生前列腺钙化的几率较无此类病史者相对更高。
三、临床表现
大多数前列腺钙化本身无明显临床症状,多在体检或因其他疾病进行影像学检查时被发现;若合并前列腺炎、前列腺增生等疾病时,可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部不适等相关症状。
四、诊断
主要依靠超声检查,超声下可表现为前列腺内强回声灶或光斑,CT、MRI等检查也可辅助诊断,通过影像学表现结合患者病史等综合判断是否存在前列腺钙化及相关情况。
五、处理
(一)无明显症状的单纯前列腺钙化
通常无需特殊治疗,定期进行超声等影像学随访观察,监测前列腺钙化情况及有无相关疾病进展。
(二)合并其他疾病时
若合并前列腺炎、前列腺增生等疾病,则针对相应疾病进行治疗;生活方式上建议保持规律作息,避免久坐,适当多饮水、多排尿以保持尿路通畅,利于前列腺健康;特殊人群方面,老年男性需关注自身排尿等情况,若出现异常及时就医;有前列腺病史人群应积极治疗原发病,定期复查,动态监测前列腺钙化及相关疾病变化。