病情描述:神母癌症是什么病
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
神母癌症即神经母细胞瘤,是起源于交感神经系统的恶性肿瘤,多发生于婴幼儿和儿童,好发于肾上腺等部位,有局部和全身症状,通过影像学及病理检查诊断,治疗有手术、化疗、放疗及靶向、免疫治疗等,预后与分期、年龄等有关,家长需带孩子及时到正规医院诊治,医护人员要制定个体化方案改善预后。
一、发病情况
年龄因素:神经母细胞瘤好发于婴幼儿,超过一半的患者在5岁以下发病,男性发病略多于女性。
发病部位:肿瘤最常发生在肾上腺,但也可出现在颈部、胸部、腹部及盆腔的交感神经节部位。
二、临床表现
局部症状:根据肿瘤发生部位不同而有差异,如起源于肾上腺的肿瘤可引起腹部肿块,可能被家长发现腹部膨隆;起源于胸部的肿瘤可能导致呼吸困难、咳嗽等症状。
全身症状:患者可能出现消瘦、贫血、发热等表现,肿瘤分泌的一些物质还可能引起血压升高、多汗等副肿瘤综合征表现。
三、诊断方法
影像学检查:
超声检查:可初步发现腹部等部位的肿块,了解肿块的大小、形态等。
CT检查:能清晰显示肿瘤的部位、与周围组织的关系以及有无转移等情况。
MRI检查:对软组织的分辨力较高,有助于更精确地评估肿瘤范围。
病理检查:通过手术切除肿瘤或穿刺获取肿瘤组织进行病理分析,是确诊神经母细胞瘤的金标准。
四、治疗方式
手术治疗:尽可能完整地切除肿瘤,对于能够手术切除的患者是首要的治疗手段。
化疗:通过使用化学药物杀死肿瘤细胞,可在手术前缩小肿瘤体积,也可在手术后清除残留的肿瘤细胞或用于无法手术切除的患者。
放疗:对于一些特定情况的患者,如肿瘤压迫重要器官等,可考虑放疗来控制肿瘤生长。
靶向治疗及免疫治疗等:随着医学发展,针对神经母细胞瘤的一些靶向药物和免疫治疗方法也在不断研究和应用中。
五、预后情况
影响预后的因素:肿瘤的分期、患者的年龄等是影响预后的重要因素。早期诊断、肿瘤能够完整切除的患儿预后相对较好;而晚期患儿预后则较差。一般来说,小于1岁、肿瘤局限在原发部位且没有远处转移的患儿预后相对理想,而年龄较大、肿瘤已有转移的患儿预后往往不佳。
对于儿童患神经母细胞瘤的情况,家长应及时带孩子到正规医院进行诊断和治疗,遵循医生制定的个体化治疗方案。同时,在治疗过程中要关注孩子的身心状况,给予孩子足够的关爱和支持,医护人员也应根据患儿的具体情况精心制定治疗和护理方案,最大程度地改善患儿的预后。