肾结石有什么症状表现

肾结石有多种症状，包括肾区疼痛（可为隐痛、胀痛或绞痛，可放射，约40%-70%患者有肾绞痛）、腹痛（部分患者腹部隐痛或胀痛，部位不固定）；血尿（约80%患者有，有肉眼血尿和镜下血尿，活动后加重）；排尿异常，合并尿路感染时尿频、尿急、尿痛（约10%-15%患者合并），较大结石或下端结石致排尿困难；其他症状有肾绞痛时恶心、呕吐（呕吐后疼痛不缓解），合并严重感染时发热（体温38℃以上伴寒战）；儿童症状不典型，易被忽视；女性特殊时期症状不同；老年人反应性差，疼痛不剧烈但易有感染并发症。

腹痛：部分患者可能表现为腹部隐痛或胀痛，疼痛部位不固定，容易与其他腹部疾病混淆，需注意鉴别。

血尿

肉眼血尿或镜下血尿：肾结石可损伤肾盂、输尿管黏膜，导致出血。约80%的肾结石患者会出现血尿，其中部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样或鲜红色；也有很多患者是在尿常规检查时发现镜下血尿，即尿液中红细胞数量增多。血尿一般在活动后加重，这是因为活动会使结石与黏膜的摩擦加剧，从而加重出血。

排尿异常

尿频、尿急、尿痛：如果肾结石合并尿路感染，患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。这是由于炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁收缩，引起尿频；同时，炎症也会使尿道敏感性增加，出现尿急、尿痛。例如，约10%-15%的肾结石患者会合并尿路感染，进而出现排尿异常症状。

排尿困难：较大的肾结石或结石位于输尿管下端时，可能阻塞尿道，导致排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力等。

其他症状

恶心、呕吐：肾绞痛发作时，由于疼痛剧烈，常可引起反射性恶心、呕吐。患者可能会频繁呕吐，且呕吐后疼痛无明显缓解。这是因为肾脏和输尿管的神经与胃肠道的神经有部分重叠，疼痛刺激会通过神经反射引起胃肠道的反应。

发热：当肾结石合并严重感染时，患者可出现发热症状，体温可升高至38℃以上，同时可能伴有寒战。这是由于细菌感染引起炎症反应，身体启动免疫机制产生发热等表现。

对于儿童患者，肾结石的症状可能不典型，容易被忽视。儿童可能表现为哭闹不安、拒食等非特异性症状，也可能出现反复的尿路感染等情况。女性患者在月经期间或孕期等特殊时期，肾结石相关症状可能会有所不同，需特别注意。老年人由于机体反应性下降，肾绞痛等疼痛症状可能不如年轻人剧烈，但可能更容易出现感染等并发症，需要密切观察。