人流手术需要注意些什么吗

人流手术需注意术前严格评估手术指征、完善检查，术中配合医生操作，术后加强护理与并发症监测。关键注意事项包括明确手术时机与禁忌、术后出血及感染防范、特殊人群照护及心理调适。

一、术前注意事项

1.严格明确手术指征：需通过超声确认宫内妊娠（排除宫外孕），孕周控制在49天内（药物流产）或6-10周（手术流产），同时排除严重内外科疾病（如心脏病、肝肾功能不全）、生殖系统急性炎症（如阴道炎、盆腔炎）等禁忌情况。

2.完善术前检查：需完成血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）及心电图检查，必要时进行阴道分泌物培养，排除生殖道感染。

3.身心准备：术前6-8小时禁食禁水，避免焦虑情绪，提前告知医生药物过敏史及既往手术史。

二、术后护理要点

1.休养与卫生管理：术后建议休息2周，避免剧烈运动（如跑步、提重物），1个月内禁止性生活及盆浴，保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗。

2.出血与疼痛观察：术后阴道出血通常持续3-7天，量少于月经量，若出血超过14天或突然增多（超过月经量）、伴随发热（体温≥38℃）需立即就医；轻微腹痛可通过腹部热敷缓解，持续剧烈腹痛需警惕并发症。

3.感染预防与营养支持：遵医嘱服用抗生素（如甲硝唑）预防感染，必要时短期服用益母草类药物促进子宫恢复；饮食中增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）和铁元素（如动物肝脏）摄入，避免辛辣刺激食物。

三、特殊人群照护

1.未成年人：需监护人全程陪同并签署知情同意书，术前评估心理承受能力，术后加强心理疏导，避免过早性行为导致再次意外妊娠。

2.多次流产史者：术前需评估子宫复旧情况，增加凝血功能及内分泌检查，术后密切监测月经周期，若出现闭经需排查宫腔粘连或再次妊娠。

3.合并基础疾病患者：糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，心血管疾病患者需由麻醉科评估手术耐受性。

四、并发症防范与就医指征

1.感染迹象：若出现阴道分泌物异味、脓性分泌物、下腹压痛或发热等症状，需立即就医。

2.严重并发症：术后持续腹痛、高热伴恶心呕吐，需警惕子宫穿孔或宫腔粘连，通过超声或宫腔镜检查明确诊断。

3.月经异常：术后40天月经未恢复，需排查妊娠或宫腔粘连，及时复查血HCG及超声检查。