尿路发炎怎么办

尿路发炎（尿路感染）的处理需结合症状严重程度，以明确病因、优先非药物干预为核心原则，必要时遵医嘱使用抗生素治疗。常见症状包括尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激征，或伴随发热、腰痛等上尿路症状，女性因生理结构特点及免疫力差异，感染风险高于男性。

一、明确感染类型与症状特点

下尿路感染（膀胱炎）：典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血丝，下腹部隐痛，一般无发热。

上尿路感染（肾盂肾炎）：除上述症状外，可出现发热（体温≥38℃）、寒战、腰痛、恶心呕吐，需警惕病情进展。

易感因素：女性尿道短（约3-5cm）易受细菌侵袭，性生活后、经期卫生习惯不佳、久坐憋尿、糖尿病、免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂）风险更高。

二、优先非药物干预措施

增加饮水量：每日饮水1500~2000ml，分次饮用，保持每2~3小时排尿一次，通过尿液冲洗尿道减少细菌滞留。

个人卫生管理：女性排尿后从前向后擦拭，避免经期使用刺激性卫生用品，性生活后立即排尿可降低感染风险。

生活习惯调整：避免久坐，每1小时起身活动；减少辛辣、高糖饮食摄入，避免酒精、咖啡因刺激尿道黏膜；保证7~8小时睡眠，增强免疫力。

三、药物治疗基本原则

抗生素为主要治疗药物，需根据感染类型及药敏结果选择，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。

用药需遵医嘱，不可自行停药或调整剂量，尤其孕妇、哺乳期女性及儿童需严格评估药物安全性。

四、特殊人群注意事项

儿童：婴幼儿出现排尿哭闹、尿液异味或发热时需立即就医，避免自行使用成人抗生素；可增加尿布更换频率，用温水轻柔清洁臀部。

孕妇：孕期UTI需在医生指导下用药（如阿莫西林），症状持续24小时未缓解需及时就诊，避免感染上行影响妊娠。

老年人：因症状不典型（可能仅表现为乏力、食欲下降），合并糖尿病、高血压者需密切监测体温及尿液变化，出现异常立即就医。

糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），尿糖阳性者需增加饮水量，避免高糖饮食，感染反复发作者需排查尿流梗阻（如前列腺增生）。

五、及时就医的关键指征

症状持续超过24小时无改善，或出现高热（体温≥38.5℃）、寒战。

腰痛、恶心呕吐、尿液呈洗肉水样或酱油色。

孕妇、老年人、糖尿病患者出现上述任一症状需立即就诊，避免发展为败血症或肾功能损伤。