病情描述:怀孕的症状
主任医师 广州医科大学附属第一医院
怀孕症状因个体差异和孕周不同表现多样,常见早期症状包括月经停止、乳房变化、恶心呕吐、疲劳、尿频等,具体表现及科学依据如下:
一、月经异常相关症状:月经规律的育龄女性,若月经推迟超过10天,应考虑妊娠可能。胚胎着床时子宫内膜局部少量脱落可引起着床出血,出血量通常少于月经量,颜色多为粉红或褐色,持续1-2天,与月经有别。月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征患者),停经可能伴随其他症状,需结合HCG检测或超声确认。
二、乳房生理变化:孕6周左右,雌激素和孕激素水平升高刺激乳腺腺泡发育,表现为乳房增大、胀痛,乳头及乳晕着色加深(乳晕范围扩大、颜色变深),部分孕妇乳晕周围出现蒙氏结节(皮脂腺分泌物增多形成的小隆起),触碰时可能有轻微刺痛感,早晨或情绪紧张时症状更明显。
三、消化系统功能改变:约50%孕妇在孕6-12周出现恶心、呕吐症状,称为“妊娠呕吐”,多发生于晨起(晨吐),与HCG水平升高刺激胃肠道受体有关,严重时可能伴随脱水、体重下降,需及时就医。部分孕妇出现食欲偏好改变,如厌恶油腻、嗜酸或嗜辣,或对特定气味敏感(如油烟、香水),此为正常生理反应,无需过度干预。
四、泌尿生殖系统反应:孕早期子宫增大压迫膀胱,导致尿频(每日排尿次数增加但尿量不多),多在孕12周后随子宫上移至腹腔而缓解;孕晚期胎头下降再次压迫膀胱,尿频症状可能重现。孕期阴道分泌物因激素变化增多,呈白色或淡黄色、质地黏稠,无异味,需注意清洁外阴,避免潮湿环境引发感染。
五、全身及其他症状:孕早期基础体温持续升高(>37℃)超过20天,结合月经推迟时提示妊娠可能。孕妇常感疲劳、嗜睡,与HCG升高使代谢率增加、能量消耗加快有关,每日建议保证7-9小时睡眠,避免熬夜。部分孕妇出现情绪波动(如敏感、易怒或低落),可能与雌激素、孕激素对神经递质的影响有关,需家人支持与心理调节。
特殊人群提示:年龄<18岁或>35岁的孕妇,因激素水平调节能力较弱,月经异常、孕吐等症状可能更明显,需尽早通过医学检查确认妊娠;有慢性胃病、糖尿病史者,妊娠可能加重原有症状(如胃酸反流、血糖波动),建议孕前控制基础疾病,孕期定期监测;长期吸烟、饮酒或压力大的孕妇,疲劳感、情绪障碍可能更显著,建议调整生活方式(如戒烟、适度运动、心理疏导),减少症状对妊娠的影响。