直肠息肉有哪些症状

直肠息肉的症状因息肉大小、位置及病理类型存在差异，常见症状包括便血、排便习惯改变、腹痛、黏液便或大便性状改变，长期慢性出血可能引发贫血等全身表现。

一、便血：多数表现为鲜红色或暗红色血液，血液通常附着于大便表面或便后滴血，少数情况下出血量较大时可能呈喷射状。低位息肉（距肛门10cm以内）出血颜色更鲜红，高位息肉（距肛门10cm以上）出血可能因血液在肠道停留时间较长而呈暗红色，或与大便混合。儿童息肉（如幼年性息肉）多表现为无痛性鲜血便，而中老年腺瘤性息肉患者可能因出血隐匿（如少量持续出血）而被忽视，需警惕长期慢性出血导致缺铁性贫血。

二、排便习惯改变：正常排便规律被打破，表现为排便次数增多（如每日超过3次）或减少（如每周少于3次），腹泻或便秘交替出现，大便形态改变（如变细、变扁或表面出现压痕），部分患者伴随排便不尽感或肛门坠胀感，尤其当息肉位于直肠下段时。长期便秘、低纤维饮食人群因肠道蠕动减慢，息肉对肠道的刺激可能更明显，症状更早显现。

三、腹痛或腹部不适：多为隐痛、胀痛或坠痛，程度较轻，常在排便前后或久坐后加重。息肉位于直肠或乙状结肠时，可能在左下腹或肛门直肠区域出现坠胀感；若息肉较大阻塞肠腔，可能引发阵发性绞痛或不完全性肠梗阻。有长期慢性肠道炎症（如溃疡性结肠炎）的患者，因肠道黏膜长期受损，息肉伴随炎症反应时腹痛症状可能更显著。

四、黏液便或分泌物增多：息肉表面腺体分泌黏液增多，导致黏液便，表现为大便表面附着透明或淡黄色黏液，排便时可能有黏液流出肛门。若息肉较大占据肠腔空间，可使大便变细、变形，尤其在腺瘤性息肉或家族性息肉病患者中更常见。女性因生理结构差异，直肠位置相对靠后，较大息肉可能更易刺激盆底神经，出现黏液便和排便习惯改变症状。

五、全身症状：长期慢性小量出血（如每日失血5~10ml）可导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白、活动耐力下降，尤其在儿童和老年人群中需警惕。较大的腺瘤性息肉若长期存在且未及时干预，可能影响营养吸收或因慢性消耗导致体重下降，尤其合并腹泻或吸收不良时更明显。家族性腺瘤性息肉病患者（如APC基因突变携带者），息肉数量可达数百至数千个，常于青少年期发病，早期即可出现便血、黏液便等症状，且癌变风险极高，需尽早筛查。