怎么判断是不是怀孕

判断是否怀孕需结合月经情况、早期症状及医学检查综合判断，其中医学检查是确诊的关键手段。

一、月经推迟情况

1.月经周期规律（28~35天）的女性，超过预期经期1周未来潮，需高度怀疑怀孕；若经期推迟超过2周，应优先通过医学检查确认妊娠。

2.月经周期不规律（如多囊卵巢综合征、内分泌紊乱者）或服用激素类药物（如避孕药）者，需结合基础体温记录、排卵时间及血hCG水平综合判断，避免仅依赖月经周期推断。

二、早期典型症状

1.停经：月经推迟是最常见信号，但需注意，情绪应激、体重骤变（如过度减肥或肥胖）、慢性疾病（如甲状腺功能异常）也可能导致月经延迟，需结合其他症状鉴别。

2.妊娠相关激素影响症状：多数女性在孕6周左右出现晨起恶心呕吐、乳房胀痛（触痛明显、乳头着色）、尿频（子宫增大压迫膀胱）、疲劳感（hCG升高导致基础代谢加快），这些症状与非妊娠因素（如胃炎、乳腺增生）可能重叠，需通过检查确认。

三、医学检查方法

1.尿妊娠试验（家用验孕棒）：受精后7~10天可检出尿液中hCG，建议使用晨尿（浓缩尿液），严格按说明书操作，40分钟内读取结果（阳性提示两条线，需排除验孕棒失效或宫外孕可能）。

2.血hCG检测：受精后6~8天即可在血清中检出，准确率＞99%，可明确hCG具体数值及翻倍情况（正常妊娠48小时内翻倍≥66%），适合月经不规律、腹痛或异常出血者。

3.超声检查：经阴道超声在孕5~6周可见孕囊，经腹部超声需孕6~7周，是确诊宫内妊娠、排除宫外孕的唯一手段，还可评估胚胎发育情况（如胎芽、胎心出现时间）。

四、特殊人群注意事项

1.青春期女性（12~18岁）：月经初潮后1~2年易不规律，意外怀孕风险高，出现月经推迟时建议尽早检查，避免因忽视导致妊娠并发症。

2.围绝经期女性（45~55岁）：月经紊乱伴随潮热、盗汗等症状时，需通过血hCG排除妊娠，同时排查卵巢功能衰退、子宫肌瘤等疾病。

3.有流产史或子宫手术史者：妊娠早期建议提前告知医生，超声检查需重点观察孕囊着床位置及子宫瘢痕情况，警惕瘢痕妊娠等风险。

4.长期服用精神类药物或激素类药物者：激素水平波动可能影响月经周期，需结合血hCG及超声结果综合判断，避免漏诊或误诊。