流产症状和月经区别是什么

流产症状与月经的核心区别在于出血特点、腹痛性质、妊娠相关指标及持续时间等方面。月经是正常子宫内膜周期性脱落，流产则是妊娠终止导致的异常出血，需结合临床检查明确鉴别。

一、出血表现差异

出血量与颜色：月经出血量通常为20~60ml，颜色暗红，无明显组织物排出；流产出血量可能超过月经量，颜色鲜红或暗红，可能混有蜕膜碎片、绒毛组织等妊娠相关组织物，部分患者可见白色或粉色肉样组织排出。

出血规律：月经具有周期性，出血量随子宫内膜脱落进程逐渐增多后减少，持续3~7天自然结束；流产出血无规律，可能突然大量出血，或持续淋漓不尽，部分患者出血量逐渐减少但持续超过10天仍未干净。

二、腹痛特点不同

月经腹痛：多为下腹坠痛或隐痛，程度较轻，无明显阵发性加剧，随经期结束逐渐缓解，部分女性可能伴腰骶部酸胀。

流产腹痛：早期流产常表现为阵发性下腹痛，疼痛程度逐渐加重，可伴腰酸、腰胀，若妊娠组织未完全排出，腹痛可能持续存在；完全流产时腹痛可因妊娠物排出而暂时缓解。

三、持续时间区别

月经持续时间通常为3~7天，多数女性在第2~3天出血量较多，之后逐渐减少直至干净；流产出血持续时间较长，若未及时干预，可能超过7天仍淋漓不尽，或出血量突然增多提示可能存在妊娠组织残留。

四、妊娠相关指标

血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测：月经周期中HCG始终阴性；流产患者HCG呈阳性，且随妊娠终止逐渐下降，若HCG持续阳性或升高，需警惕妊娠组织残留。超声检查：月经期间子宫内膜厚度逐渐变薄至5mm以下，无妊娠囊及异常回声；流产时超声可见宫腔内妊娠囊、胚芽或胎心消失，或宫腔内混合回声团提示妊娠组织残留。

五、特殊人群注意事项

有流产史或备孕女性：若出现停经后阴道出血、腹痛或出血量超过月经量，需立即就医，排除流产或宫外孕可能；若月经周期规律但出现异常出血，可通过基础体温监测、HCG检测初步判断是否妊娠相关。

绝经后女性：月经已停止，若出现阴道出血，无论量多少均需排查流产（如宫内妊娠残留）、子宫内膜病变等病理情况，建议尽早进行超声及宫腔镜检查。

青春期或围绝经期女性：月经周期紊乱可能与内分泌波动有关，但需排除流产可能，尤其有性生活者应优先通过HCG检测明确是否妊娠相关出血。