病情描述:什么是胃痉挛
副主任医师 河南省人民医院
胃痉挛是胃部肌肉强烈收缩引发的急性病症,常见诱因有进食过冷过热、辛辣油腻及暴饮暴食等饮食因素、腹部受凉、胃部疾病影响,典型症状为上腹部突发剧烈疼痛伴恶心、呕吐等,医生通过询问症状病史和体格检查诊断,发作时可热敷上腹部或饮用温水缓解,儿童胃痉挛避免随意用成人止痛药物优先温和缓解,老年人有基础病出现胃痉挛需及时就医并告知基础疾病情况
一、胃痉挛的定义
胃痉挛是胃部肌肉发生强烈收缩而引发的一种急性病症,主要表现为上腹部突发的剧烈疼痛,疼痛程度较为剧烈,可呈绞痛样。
二、常见诱因
1.饮食因素:进食过冷、过热食物,如大量饮用冰饮、食用刚出锅的烫食,或摄入辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,可刺激胃部,引发胃痉挛;长期暴饮暴食也可能诱发。2.腹部受凉:夜间睡眠时腹部保暖不当,腹部受到寒冷刺激,会导致胃部肌肉应激性收缩,从而引发胃痉挛。3.胃部疾病影响:患有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病时,胃黏膜处于敏感状态,容易因疾病活动等因素诱发胃痉挛,例如胃溃疡患者的溃疡面受到刺激时,可能引发胃痉挛。
三、典型症状
患者主要表现为上腹部突发的剧烈疼痛,疼痛可较为尖锐,阵痛明显,还可能伴随恶心、呕吐、面色苍白等症状,部分患者疼痛剧烈时可出现冷汗淋漓的情况。
四、诊断方式
医生主要通过询问患者的症状表现、病史(如是否有胃部基础疾病等),并结合体格检查来诊断胃痉挛。一般通过触诊上腹部,若发现胃部肌肉紧张、有明显压痛等表现,结合患者的典型症状,基本可判断为胃痉挛。
五、处理与特殊人群注意事项
1.非药物干预:发作时可尝试热敷上腹部,通过温热刺激缓解胃部肌肉痉挛,改善疼痛症状;也可适度饮用温水,缓解胃部的不适。2.特殊人群注意:
儿童:儿童胃痉挛时,应避免随意使用成人止痛药物,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全,药物代谢能力较弱。优先采用热敷腹部等温和的缓解方式,若疼痛持续不缓解,需及时就医,由医生评估处理。
老年人:老年人若有胃痉挛情况,需留意是否有基础疾病的影响,如本身有冠心病的老年人,胃痉挛引发的疼痛可能会被误判或加重病情,所以老年人出现胃痉挛时应及时就医,且就医过程中要告知医生自身基础疾病情况,以便医生综合判断和处理。