病情描述:体外碎石后还会痛吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
体外碎石后疼痛因结石移动刺激及局部损伤炎症反应等致因人而异,部分患者疼痛随结石排出渐缓,可增饮水量助排石,儿童要保充足水分摄入、女性注意会阴清洁、老年人合理饮水,疼痛剧烈时医生会据情况采取措施如用止痛药等需考虑不同人群用药禁忌等。
体外碎石后可能会出现疼痛,原因主要有以下几方面:
结石移动刺激:体外碎石是利用冲击波等能量将结石击碎,被击碎的结石在排出过程中会刺激尿路黏膜,引起疼痛。不同个体对疼痛的敏感程度不同,一些人可能感觉疼痛较轻,而另一些人可能疼痛较为明显。对于儿童来说,由于其尿路相对较娇嫩,对疼痛的耐受度也较低,体外碎石后疼痛可能相对更明显些;女性在生理结构上尿道较短等特点,也可能在碎石后疼痛感受上有别于男性。如果患者本身有泌尿系统的基础疾病,如存在尿路狭窄等情况,结石碎石后排出时更易卡顿,疼痛可能会更剧烈且持续时间更长。
局部损伤炎症反应:碎石过程中可能对尿路局部组织造成一定损伤,引发炎症反应,也会导致疼痛。老年人由于身体机能下降,组织修复能力相对较弱,炎症反应可能持续时间较长,疼痛持续时间可能相对较长。生活方式方面,长期饮酒、吸烟等不良生活方式可能影响身体的恢复,使得体外碎石后疼痛恢复时间延长。有过泌尿系统病史的患者,如既往有泌尿系统感染等情况,碎石后局部的炎症反应可能更重,疼痛也会更明显。
缓解疼痛的相关情况
一般情况:大部分患者的疼痛会在结石排出过程中逐渐缓解。可以通过增加饮水量来促进尿液生成,帮助结石排出,从而减轻疼痛。对于儿童,要保证其充足的水分摄入,可适当给予一些口感较好的饮品,但需避免糖分过高的饮料;女性要注意保持会阴部清洁,减少泌尿系统感染风险以利于缓解疼痛;老年人要根据自身情况合理安排饮水量,避免一次性大量饮水加重心脏等负担。
特殊情况处理:如果疼痛较为剧烈,经医生评估后可能会采取相应措施,如使用一些缓解疼痛的药物(仅说明药物名称,不涉及具体用法等),但要充分考虑不同人群的用药禁忌等。比如儿童要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合低龄儿童的止痛药物;老年人要考虑其肝肾功能等情况来谨慎选择止痛相关措施。
体外碎石后是否疼痛以及疼痛的程度和持续时间因人而异,需要根据具体情况进行综合判断和处理。