病情描述:心脏神经官能症的症状
副主任医师 河北医科大学第一医院
心脏神经官能症可出现心血管系统、神经系统相关及全身其他症状,心血管系统有心悸、胸痛;神经系统有焦虑抑郁等情绪问题及头晕头痛、失眠多梦;全身有自主神经功能紊乱表现如多汗、手足发冷或发热、手抖等,且不同人群在各症状表现上有差异。
心血管系统相关症状
心悸:患者自觉心跳加快、心慌,有时可感觉到心脏搏动增强,这种情况可在安静状态或轻微活动后出现,多与精神因素有关,例如情绪紧张、焦虑时容易加重。不同年龄人群均可发生,一般通过心电图等检查可能无明显的器质性心律失常依据,但患者主观感受明显。
胸痛:疼痛部位不固定,可位于心前区等部位,疼痛性质多样,可为刺痛、隐痛或胀痛等,疼痛持续时间长短不一,短则几秒,长则数小时甚至更久。疼痛发作与体力活动关系不大,多数在休息时发生,部分患者可在情绪激动时诱发。对于不同性别来说,女性患者可能在月经周期等生理变化时更易出现胸痛症状波动。
神经系统相关症状
焦虑、抑郁等情绪问题:患者常伴有明显的焦虑情绪,表现为紧张、不安、恐惧等,也可出现抑郁情绪,如心情低落、对以往感兴趣的事物缺乏兴趣等。生活方式方面,如果长期处于高压力、紧张的生活状态,更容易诱发或加重这种情绪问题,不同年龄人群中,青少年可能因学业压力等,成年人可能因工作压力等,老年人可能因生活事件变化等出现情绪方面的异常。病史方面,有家族心理疾病史的人群相对更易发生心脏神经官能症并伴有情绪问题。
其他神经系统表现:可出现头晕、头痛、失眠、多梦等症状。失眠表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒等,多梦则会影响睡眠质量,导致患者第二天精神不佳。年龄较小的人群可能因神经系统发育特点,在睡眠问题上表现更为敏感,而老年人可能本身睡眠调节功能下降,在患有心脏神经官能症时更易出现睡眠障碍加重的情况。
全身其他症状
自主神经功能紊乱相关表现:可出现多汗、手足发冷或发热、手抖等症状。多汗可表现为局部或全身出汗异常,比如在情绪紧张时手心、腋下等部位多汗明显。不同生活方式下,长期处于高温环境或高强度体力活动后可能会影响自主神经功能,进而加重这些症状。特殊人群中,儿童在体温调节等自主神经功能尚未完全成熟时,若患有心脏神经官能症,自主神经功能紊乱表现可能相对不太典型但也需关注。