引起甲亢的病因有哪些呢！

甲亢（甲状腺功能亢进症）的常见病因包括自身免疫性疾病、甲状腺结构异常、甲状腺炎、碘摄入异常及药物因素，具体如下：

一、自身免疫性甲亢1.Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）：由促甲状腺激素受体抗体（TRAb）刺激甲状腺激素合成与分泌，甲状腺弥漫性肿大伴突眼等症状，女性发病占比约为男性的4~6倍，20~40岁为高发年龄段，与遗传易感性及环境因素（如精神压力、吸烟）相关。2.遗传与环境因素：部分患者存在HLA-DR3、DR5等基因易感倾向，感染、应激等因素可能诱发自身抗体产生。

二、甲状腺结构异常1.毒性多结节性甲状腺肿：多见于40岁以上人群，甲状腺存在多发良性结节，结节自主分泌甲状腺激素，碘摄入异常（如长期高碘饮食）可能加重结节功能亢进。2.甲状腺自主高功能腺瘤：单发性结节，分泌功能独立，多见于中老年人，可无甲状腺肿大，少数可发展为毒性腺瘤。

三、甲状腺炎相关甲亢1.亚急性甲状腺炎：病毒感染（如柯萨奇病毒）诱发甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素短期大量释放入血，表现为发热、颈部疼痛，甲亢多为暂时性，持续数周至数月。2.桥本甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）：自身免疫攻击甲状腺组织，早期甲状腺功能正常或甲亢（桥本甲亢），后期多发展为甲减，多见于中年女性，病程中甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）常持续阳性。3.产后甲状腺炎：妊娠后免疫状态改变诱发自身抗体，多发生于产后1~6个月，甲亢期持续约2~3个月，多数可自行恢复，复发风险约10%~30%。

四、碘摄入异常：长期高碘饮食（如每日碘摄入＞600μg）可增加甲状腺激素合成原料，诱发甲亢，尤其对Graves病、毒性结节性甲状腺肿患者风险更高。

五、药物因素：胺碘酮（含碘37%）可通过抑制T4转化为T3或促进甲状腺激素释放诱发甲亢，发生率约5%~15%；锂剂（如治疗双相情感障碍）可干扰甲状腺激素合成，少数患者出现甲亢。

特殊人群提示：孕妇需警惕妊娠甲亢综合征（HCG水平升高刺激甲状腺），需与Graves病鉴别；老年人甲亢常表现为淡漠型，以体重下降、心律失常为主，易被误诊为冠心病；有甲状腺疾病家族史（如家族性Graves病）者，建议每1~2年检查甲状腺功能及抗体。