怎么测血糖

怎么测血糖

血糖测量主要通过指尖血快速检测（家用血糖仪）、静脉血实验室检测及动态血糖监测三种方式，适用于糖尿病筛查、日常监测、药物调整等场景，关键在于规范操作与时机选择。

一、测量前准备

需空腹8-12小时（仅空腹血糖），避免前一日高糖高脂饮食、剧烈运动或情绪波动；检测前用温水洗手，自然风干后采血，忌酒精过度消毒（可用清水冲洗后擦干）；特殊人群（低血糖史、胰岛素使用者）需遵医嘱调整空腹时长，避免药物干扰（如β受体阻滞剂、糖皮质激素等）。

二、核心测量时机

空腹血糖：晨起未进食时采集，反映基础胰岛素分泌能力，正常范围3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L需警惕糖尿病；

餐后2小时血糖：从第一口饭计时，反映餐后代谢与胰岛功能，正常＜7.8mmol/L，8.0-11.0mmol/L提示糖耐量异常；

随机血糖：任意时间检测，用于突发症状（如头晕、心慌）或日常快速评估，单次＞11.1mmol/L需结合症状排查酮症风险。

三、检测方法与规范

家用血糖仪：酒精消毒后挤压手指远端采血，血量以试纸完全覆盖吸血区为准，单次误差≤±0.8mmol/L，建议每日早晚各1次（空腹+睡前）；

静脉血检测：医院生化仪检测，准确性最高（误差＜0.5mmol/L），为诊断、药物调整的金标准；

动态血糖监测（CGM）：植入式传感器每5分钟记录1次，持续7-14天，适合胰岛素治疗、血糖波动大的患者，可识别夜间低血糖。

四、特殊人群注意事项

老年人：血管弹性差，可热敷采血区促进循环，避免挤压导致组织液混入；

孕妇：孕24-28周需加测餐后1小时血糖（≥10.0mmol/L提示妊娠糖尿病），产后6-12周复查；

肾功能不全者：肾糖阈异常（如尿毒症），需结合糖化血红蛋白（HbA1c）综合判断，避免仅依赖血糖值。

五、结果解读与异常处理

单次血糖异常（如空腹＞7.0mmol/L）需非同日复查，排除应激因素；血糖仪需每3个月用质控液校准，结果与症状不符（如高血糖伴口渴但血糖仪正常）优先静脉血验证；低血糖症状（如冷汗、手抖）伴血糖＜3.9mmol/L时，立即进食15g碳水（如半杯果汁），15分钟后复测。