请问一下荨麻疹要怎么医

荨麻疹治疗以去除诱发因素、缓解症状为核心，需结合病情严重程度及患者个体情况制定方案，主要包括以下方面。

一、非药物干预：

避免诱发因素是基础治疗措施，需通过记录发作日记排查诱因，常见诱发因素包括食物（如海鲜、坚果）、吸入物（花粉、尘螨）、感染（病毒、细菌）、物理刺激（冷热、压力）、药物（抗生素、非甾体抗炎药）等。生活方式调整方面，需保持规律作息减少熬夜，饮食清淡避免辛辣刺激，情绪稳定避免焦虑紧张诱发血管性反应。

二、药物治疗：

1.第二代抗组胺药为一线治疗药物，如氯雷他定、西替利嗪等，能有效缓解瘙痒和风团症状，安全性较高，无明显镇静作用。对于儿童患者，2岁以上可在医生指导下使用，2岁以下优先通过非药物干预控制症状。

2.急性严重发作时，若常规抗组胺药效果不佳，可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）控制急性炎症反应，但需严格遵医嘱，避免长期使用导致副作用。

3.慢性自发性荨麻疹经第二代抗组胺药足量治疗无效时，可考虑生物制剂（如奥马珠单抗），适用于无法耐受或常规治疗效果不佳的患者，需在专科医生评估后使用。

三、特殊人群用药安全：

1.儿童：2岁以下优先通过非药物干预控制症状，避免使用可能影响中枢神经的药物；2-12岁患者用药需根据体重调整剂量，优先选择第二代抗组胺药。

2.老年人：合并肝肾功能不全者需监测药物代谢，优先选择对肝肾影响较小的药物，避免长期使用糖皮质激素。

3.孕妇哺乳期：孕期前三个月慎用药物，优先通过非药物方式控制症状；哺乳期可在医生指导下使用第二代抗组胺药，避免影响婴儿发育。

4.合并基础疾病者：有哮喘、心脏病、肝肾疾病的患者，需在专科医生指导下用药，避免抗组胺药与其他药物相互作用。

四、慢性荨麻疹长期管理：

慢性荨麻疹（病程＞6周）需长期规律治疗，建议记录发作频率、诱因及症状变化，定期复诊调整治疗方案。部分患者可能存在自身免疫性因素，需排查甲状腺疾病、自身抗体等，针对性治疗原发病。

五、紧急情况处理：

若出现呼吸困难、喉头水肿、全身风团迅速扩散、血压下降等过敏性休克表现，立即拨打急救电话，途中让患者保持平卧位，解开衣领，避免剧烈活动，切勿自行使用肾上腺素（需专业人员操作）。