心绞痛有哪些症状

心绞痛有典型与不典型症状表现，典型者常发于胸骨体中上部后，呈发作性胸痛，有放射部位，性质为压榨闷痛等，持续3-5分钟，体力劳动等诱因诱发，休息或含硝酸甘油可缓解，中老年为高发人群，绝经前女性发病率低于男性，绝经后接近，不良生活方式、基础病易引发；不典型可表现为上腹痛、牙痛等，儿童罕见，特殊人群出现非典型症状需警觉

一、典型心绞痛症状表现

典型心绞痛常表现为发作性胸痛，疼痛部位多位于胸骨体中上部之后，可放射至心前区、左肩部、左臂内侧、颈部、咽部等部位。疼痛性质一般为压榨性、闷痛或紧缩感，患者常感觉胸部有沉重、憋闷的感觉。发作持续时间通常在3~5分钟，可因体力劳动，如快速行走、爬楼梯等，情绪激动，像愤怒、紧张时，饱食、寒冷等诱因诱发。休息后或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物通常能在几分钟内缓解。从年龄因素来看，中老年人群随着年龄增长，冠状动脉粥样硬化等血管病变风险增加，是心绞痛的高发人群；性别方面，绝经前女性因雌激素有一定保护作用，发病率低于男性，绝经后女性雌激素水平下降，发病率逐渐接近男性；生活方式上，长期吸烟会损伤血管内皮，高脂饮食易导致血脂异常进而影响冠状动脉，缺乏运动使身体代谢功能下降，这些不良生活方式都会增加心绞痛发作风险；有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群，由于基础病会损伤血管，更易引发心绞痛，且症状表现可能受基础病控制情况影响，若基础病控制不佳，症状可能更频繁或加重。

二、不典型心绞痛症状表现

部分患者症状不典型，可能表现为上腹部疼痛，易被误当作消化系统疾病，尤其在有消化系统基础病史的人群中需格外留意；还有些患者会出现牙痛、咽痛等，比如疼痛放射至牙齿时，可能被当作牙科疾病，这就需要结合患者整体情况判断；另外，部分患者会表现为呼吸困难、乏力等，对于有心血管疾病高危病史的人群，出现这些非典型症状也应高度怀疑心绞痛。儿童发生典型心绞痛极为罕见，但若有先天性心血管畸形等特殊病史，可能会有异常表现，但相对少见。对于有基础心血管疾病病史的特殊人群，如曾有心肌梗死病史的患者，再次出现不典型症状时更要警惕心绞痛复发；有长期精神压力大等生活方式问题的人群，也可能影响症状的不典型表现形式。