病情描述:做完流产后都要注意什么
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
做完流产后需重点关注身体恢复、出血情况、感染预防、生活方式调整及心理支持,特殊人群需额外注意,具体包括以下方面。
一、身体恢复与休息
术后需充分休息,一般建议休息2周,避免剧烈运动(如跑步、重体力劳动),可进行轻度活动(如散步)促进血液循环。药物流产者需观察孕囊排出情况,避免增加腹压的动作,如弯腰、提重物,以减少子宫损伤风险。
二、出血与异常情况监测
阴道出血通常持续3~14天,量少于月经量,颜色由鲜红逐渐转为暗红或褐色。若出血超过2周、量明显增多(超过月经量)、伴随血块或异味,或出现发热(体温≥38℃)、下腹疼痛加剧、分泌物异常(脓性、黄绿色),需立即就医排查残留组织或感染。
三、感染预防措施
保持外阴清洁,每日用温水清洗,勤换卫生用品(卫生巾、护垫等),避免盆浴,建议淋浴,减少逆行感染风险。术后1个月内严格禁止性生活,降低病原体进入宫腔引发子宫内膜炎、输卵管炎的概率。宫颈机能不全等特殊病史者,需在医生指导下预防性使用抗生素。
四、生活方式与心理调节
饮食均衡,增加蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)、铁(动物肝脏、菠菜)及维生素摄入,促进子宫内膜修复,避免辛辣刺激、生冷食物。多饮水,保持充足水分摄入,减少便秘风险,避免因便秘增加腹压影响子宫恢复。流产后女性可能出现情绪低落、焦虑等反应,家属应给予充分关心陪伴,避免指责或忽视;若情绪持续2周以上无改善,建议寻求心理咨询或精神科专业帮助。
五、特殊人群注意事项
多次流产(≥3次)者:术后需排查流产原因,如内分泌紊乱、子宫畸形等,建议在医生指导下进行孕前检查,评估子宫及身体状况。合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者:需密切监测基础疾病指标,避免因劳累或应激状态诱发病情波动,术后用药需咨询原主治医生。未成年人(<18岁):需由监护人陪同就医,加强避孕知识教育,避免过早性行为,同时注意隐私保护,避免二次伤害。
六、复查与避孕指导
术后2周需到医院复查B超,确认子宫恢复情况及是否存在残留组织,必要时进行药物或清宫治疗。恢复性生活后需采取有效避孕措施(如避孕套、短效避孕药等),避免短期内再次怀孕,建议至少避孕3~6个月,待身体充分恢复。