血糖看什么指标

血糖监测核心指标包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、随机血糖及胰岛素/C肽，这些指标从基础水平、餐后波动、长期控制到胰岛功能多维度反映血糖状态，是糖尿病诊断与管理的关键依据。

空腹血糖（FPG）

指清晨空腹（禁食8-12小时）后的血糖值，正常范围3.9-6.1mmol/L，反映基础血糖稳态。糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥7.0mmol/L提示糖尿病可能，需结合症状确诊。非糖尿病高危人群（肥胖、高血压等）应定期监测，老年人因低血糖风险增加，控制目标可放宽至7.0-8.0mmol/L。

餐后2小时血糖（2hPG）

餐后2小时测量的血糖值，正常应<7.8mmol/L，反映进食后血糖代谢能力。餐后血糖>10.0mmol/L与心血管疾病风险正相关，是2型糖尿病发病预警信号。不同食物（如精制碳水）对餐后血糖影响显著，建议餐后适度活动（如散步10分钟）降低波动。妊娠女性餐后2小时血糖正常应<8.5mmol/L，需警惕妊娠糖尿病。

糖化血红蛋白（HbA1c）

反映近2-3个月平均血糖水平，正常参考范围4.0%-6.0%，无需空腹检测。HbA1c≥6.5%是糖尿病诊断标准之一，与视网膜病变、肾病等并发症风险线性相关（每升高1%，并发症风险增加10%-20%）。治疗期间每3个月检测一次，是评估长期血糖控制的“金标准”。

随机血糖

任意时间检测的血糖值，受饮食、运动影响较大。随机血糖>11.1mmol/L且伴口渴、多尿等症状，结合HbA1c≥6.5%可确诊糖尿病。健康成人随机血糖正常范围3.9-10.0mmol/L，若多次>11.1mmol/L需警惕糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒）。

胰岛素与C肽

胰岛素由胰岛β细胞分泌，C肽与胰岛素等摩尔分泌，更准确反映内源性胰岛功能。1型糖尿病患者C肽显著降低（提示β细胞破坏），2型糖尿病早期C肽正常或偏高（提示胰岛素抵抗）。检测用于鉴别糖尿病类型（如1型/2型）及评估胰岛功能，指导治疗方案选择。

以上指标需结合临床场景综合解读，特殊人群（如孕妇、老年患者）需遵循个体化标准，定期监测与规范管理是控制血糖的核心。