什么是低血压

低血压是体循环动脉压力低于正常的状态，成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg可称低血压，按发病原因分生理性和病理性，按起病形式分急性和慢性，不同人群低血压情况不同，需区别对待，老年人、女性特殊时期及有慢性疾病患者需特殊关注和处理。

按发病原因分类

生理性低血压：部分健康人群的血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。这种情况在体质瘦弱的老人、女性中较为常见，可能与遗传等因素有关。比如一些体型较瘦的年轻女性，基础血压就相对偏低，但身体机能正常。

病理性低血压：由某些疾病或其他因素引起的血压降低。例如，大出血、急性心肌梗死、严重感染、过敏等原因可导致血压急剧下降，属于急性病理性低血压；而慢性低血压常见于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等慢性疾病。另外，一些内分泌紊乱性疾病，如肾上腺皮质功能减退症、垂体功能减退症等也可引起低血压。

按低血压的起病形式分类

急性低血压：是指患者血压由正常或较高的水平突然明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。例如，大量失血导致的急性低血压，患者会迅速出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促等表现，需要立即进行抢救处理。

慢性低血压：起病隐匿，可逐渐发生，也可缓慢发展，病程较长。患者可出现头晕、乏力、精神疲惫、注意力不集中等非特异性症状，有些患者的低血压状态可长期存在，不影响生活和工作，仅在体检时被发现；而有些患者可能因慢性低血压导致重要脏器灌注不足，出现相应的功能减退表现，如脑供血不足时导致记忆力减退等。

对于不同人群的低血压情况需要区别对待。老年人由于血管弹性下降等生理变化，更容易出现低血压相关问题，且一旦发生低血压可能导致跌倒、心脑血管事件等风险增加，需要特别关注其血压变化，避免快速体位变化等可能诱发低血压的因素。女性在月经周期、妊娠期等特殊时期血压也可能出现波动，需要根据具体情况进行评估和处理。对于有慢性疾病的患者，要积极治疗原发病，以改善低血压状况。