病情描述:高血压能治好吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压分原发性和继发性,继发性部分患者治基础病可愈,如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤致的;原发性虽不能根治,但可通过生活方式干预和降压药物综合控制,不同年龄性别患者管理有特点,高危人群要加强监测,综合治疗可控血压、降并发症风险
一、继发性高血压的可治性
继发性高血压是由其他疾病引起的血压升高,当原发疾病得到妥善治疗后,血压往往能恢复正常。例如,嗜铬细胞瘤导致的高血压,手术切除嗜铬细胞瘤后,多数患者的血压可降至正常水平。这类患者需要及时就医,通过相关检查明确病因,针对病因进行治疗是关键。不同病因的继发性高血压,其治疗方式和预后有所差异,但总体上存在治愈的可能。
二、原发性高血压的控制情况
原发性高血压是最常见的类型,虽然不能根治,但通过多种措施可以很好地控制血压。生活方式干预是基础,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。合理饮食方面,要遵循低盐、低脂、低胆固醇的原则,每日钠盐摄入量应控制在6克以下,增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入;适量运动建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;戒烟限酒能显著降低心血管疾病风险。同时,根据患者的具体情况,可能需要使用降压药物来控制血压,常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。通过规范的治疗,多数原发性高血压患者的血压可以控制在正常或接近正常水平,从而减少心脑血管疾病等并发症的发生风险。
对于不同年龄、性别的患者,高血压的管理也有不同特点。年轻人患高血压可能与不良生活方式关系更密切,如长期熬夜、过度劳累、高盐饮食等,需要重点调整生活方式;老年人由于血管弹性下降等因素,血压波动可能更大,在降压治疗时要更注重平稳降压,避免血压大幅波动带来的风险。女性在妊娠期可能出现妊娠高血压,产后部分患者血压可恢复正常,但也有部分可能发展为原发性高血压,需要密切监测。有家族病史的人群属于高血压的高危人群,更应加强血压监测和生活方式干预。总之,通过综合的治疗和管理措施,高血压患者可以有效控制血压,提高生活质量,降低相关并发症的发生风险。