左侧睾丸有点隐隐的痛怎么回事

左侧睾丸隐隐疼痛可能与炎症、结构异常、外伤或肿瘤等因素相关，具体需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断。

一、炎症或感染性因素。1.附睾炎：细菌（如大肠杆菌、变形杆菌）或病毒感染可引发，常伴随阴囊红肿、触痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，超声检查可见附睾肿大，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。2.睾丸炎：多由腮腺炎病毒或金黄色葡萄球菌等感染引起，单侧发病者疼痛明显，可伴随发热、乏力，病毒感染常合并腮腺炎病史，细菌性睾丸炎需抗生素治疗。3.前列腺炎或精囊炎：炎症刺激盆底神经，可引起睾丸区域牵涉痛，需结合尿频、尿急、尿痛等排尿症状及精液检查判断。

二、精索静脉曲张。多见于青壮年男性，左侧发病率高（约80%），因静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻，导致血液淤积，表现为患侧阴囊坠胀隐痛，站立或长时间行走后加重，平卧后缓解，超声检查可显示精索静脉直径增宽（>2.5mm），严重者需手术干预。

三、外伤性或劳损因素。1.急性损伤：运动、撞击等导致睾丸或附睾挫伤，轻微损伤可能表现为隐痛，需排查局部有无血肿或瘀斑，超声可评估软组织损伤程度。2.慢性劳损：长期久坐、骑行等压迫阴囊，或频繁性生活导致局部充血，引发隐痛，休息后可缓解，建议调整生活习惯，避免长时间压迫。

四、睾丸或附睾肿瘤。多为无痛性肿块，但少数患者早期可出现隐痛，尤其精原细胞瘤、胚胎癌等，需结合肿块质地硬、活动度差、体重下降等表现，超声检查可见低回声结节，肿瘤标志物（如AFP、HCG）升高提示恶性可能。

五、其他少见原因。1.睾丸扭转：典型表现为突发剧痛，但少数慢性扭转可能表现为隐痛，需紧急超声排查，延误诊治可导致睾丸缺血坏死，需在6小时内手术复位。2.鞘膜积液：积液较多时牵拉睾丸，可能引起坠胀隐痛，超声可明确积液量及类型，少量积液可观察，大量积液需手术治疗。

特殊人群提示：儿童出现左侧睾丸隐痛需立即就医排查睾丸扭转（黄金救治时间<6小时）；有肿瘤家族史者建议每年行超声筛查；长期从事久坐职业者应避免阴囊压迫，适当运动促进静脉回流；既往有外伤史者需结合损伤部位判断疼痛来源。