宝宝头上起皮是怎么回事

宝宝头上起皮可能由多种原因引起，如生理性脱屑、脂溢性皮炎、皮肤干燥、湿疹或真菌感染等，其中生理性脱屑和脂溢性皮炎较为常见，多数为良性，可通过日常护理缓解。

一、生理性脱屑

新生儿出生后头皮残留胎脂，随皮肤角质层自然代谢逐渐形成鳞屑，表现为淡黄色或白色薄屑，无红肿、瘙痒，多见于头顶、额头，出生后1-2个月内逐渐脱落。早产儿或皮肤干燥的宝宝可能持续至2-3个月。护理时避免过度清洁，可用温水轻柔擦拭，无需特殊治疗。

二、脂溢性皮炎（乳痂）

表现为头皮油腻性黄色鳞屑或厚痂，常见于头顶、眉间，3个月内婴儿高发。病因与母体激素残留刺激皮脂腺分泌、马拉色菌增殖有关。若痂皮厚，可先用婴儿油或矿物油软化后轻柔梳理，避免强行剥离。严重时可在医生指导下使用含酮康唑的抗真菌药膏或弱效激素药膏。

三、皮肤干燥性脱屑

秋冬季节或暖气房内环境干燥，或频繁使用碱性洗护产品、过度清洁会破坏皮肤屏障，导致头皮干燥起皮，常伴轻微瘙痒。护理需调整环境湿度至50%-60%，选择婴儿专用无泪洗发水，减少洗头频率至2-3天一次，每次洗发后及时涂抹婴儿保湿霜。

四、湿疹（特应性皮炎）

多在2-6个月发病，家族过敏史（如父母有过敏性鼻炎、湿疹）者风险更高。表现为头皮红斑、丘疹、干燥起皮，严重时渗液结痂。护理核心是保湿修复屏障，可使用含神经酰胺的婴儿专用保湿霜，每日2-3次涂抹；若瘙痒明显，需在医生指导下使用弱效激素药膏。避免接触化纤衣物、刺激性洗护产品。

五、真菌感染（头癣）

由皮肤癣菌感染引起，表现为头皮鳞屑、脱发斑，具有传染性。多见于卫生条件差或接触宠物的宝宝，需通过接触（共用毛巾、帽子）传播。若发现脱屑伴随断发、脓疱或家人有头癣病史，需及时就医，通过真菌镜检确诊，在医生指导下使用抗真菌药物治疗，同时隔离使用个人物品避免传染。

特殊人群提示：早产儿皮肤屏障更脆弱，需减少洗护次数，用更温和的保湿产品；过敏体质宝宝需严格避免接触可疑过敏原；头癣患儿应与家人分开使用毛巾、梳子。多数情况下，科学护理可改善起皮问题，若伴随明显红肿、渗液、脱发或瘙痒严重，应及时就医排查疾病。