糖尿病患者如何治疗和预防呢，

糖尿病治疗以综合管理为核心，包括药物干预、生活方式调整及血糖监测；预防需通过控制危险因素、改善生活方式降低发病风险，重点针对2型糖尿病高危人群。

一、治疗策略：

1.药物治疗：2型糖尿病患者可使用二甲双胍、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、胰高血糖素样肽-1受体激动剂等药物，1型糖尿病患者需长期胰岛素治疗，药物选择需结合个体血糖控制目标及耐受性调整。

2.非药物治疗：饮食控制以低升糖指数食物为主，控制碳水化合物总量，每日总热量合理分配至三餐；规律运动以每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）为宜，配合抗阻运动增加肌肉量；定期监测空腹及餐后2小时血糖，每3个月检测糖化血红蛋白评估长期控制效果。

二、预防措施：

1.高危人群筛查：有糖尿病家族史、超重（BMI≥24）、高血压、血脂异常或妊娠糖尿病史者，建议每年检测空腹血糖及糖化血红蛋白，妊娠前及孕期女性需加强血糖监测。

2.生活方式干预：超重者建议减重5%-10%，每日碳水化合物摄入不超过总热量的50%-60%，优先选择全谷物、豆类及新鲜蔬果；保持规律运动，每周≥150分钟有氧运动，减少久坐，控制精制糖及反式脂肪酸摄入。

三、特殊人群管理：

1.儿童及青少年：1型糖尿病需胰岛素治疗，家长需掌握注射技术，运动前适当加餐避免低血糖，避免高糖零食及饮料，结合学校作息调整运动时间。

2.老年患者：优先选择低血糖风险低的药物，避免使用长效磺脲类药物，定期监测肾功能及心功能，保证营养均衡，避免过度节食，可在医生指导下适当增加膳食纤维摄入。

3.妊娠期女性：妊娠糖尿病需严格控糖，优先通过饮食和运动控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，避免口服降糖药，定期监测胎儿发育情况。

四、合并症管理：

1.合并高血压：目标血压控制在<130/80mmHg，优先使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物。

2.合并血脂异常：低密度脂蛋白胆固醇目标值<2.6mmol/L，高甘油三酯血症者可使用贝特类药物，控制总热量摄入，减少饱和脂肪酸及胆固醇摄入。