男人有更年期吗有什么症状

男人存在更年期，医学上称为“中老年男性部分雄激素缺乏综合征”（ADAMRS），因睾丸功能衰退致睾酮水平降低，引发多系统功能紊乱。症状表现为：1.内分泌代谢症状：1.1肌肉脂肪分布改变，肌肉量减少伴随腹部脂肪堆积，体脂率较同龄正常男性升高5%~10%；1.2性功能减退，性欲降低、勃起频率减少、勃起硬度下降，精子浓度及活力降低；1.3糖脂代谢异常，胰岛素敏感性下降，空腹血糖及血脂水平升高风险增加，代谢综合征发生率较正常男性高2~3倍。2.生殖系统症状：2.1睾丸萎缩，超声检测体积＜15ml，质地变软；2.2生育功能下降，精子畸形率升高、精液量减少（＜2ml/次）。3.神经精神症状：3.1情绪障碍，焦虑、抑郁发生率较正常男性高40%，情绪调节能力下降；3.2睡眠障碍，入睡困难（＞30分钟）、早醒，睡眠效率降低至＜75%；3.3认知影响，记忆力减退（近事遗忘）、注意力分散，工作记忆能力下降。4.心血管系统症状：4.1血压波动，收缩压升高＞10mmHg，夜间血压下降幅度＜10%；4.2血管功能异常，肱动脉内皮依赖性舒张功能降低＜5%，冠心病风险升高20%~30%。5.肌肉骨骼症状：5.1肌肉力量衰退，握力较5年前下降10%~15%，6分钟步行距离减少50~100米；5.2骨密度降低，腰椎L2~L4骨密度T值＜-1.0，骨质疏松风险随年龄增长升高。特殊人群提示：高发50~65岁，早发性（40~49岁）与遗传、肥胖（BMI≥28）、慢性疾病（糖尿病、肾病）、高强度运动、睾丸疾病相关。优先非药物干预：规律抗阻训练（每周3次，含深蹲、硬拉），蛋白质摄入1.2~1.6g/kg体重，补充维生素D（每日800IU），固定作息保证7~8小时睡眠。药物治疗需经医生评估，如睾酮凝胶、贴剂（禁忌前列腺癌、乳腺癌病史者及急性心梗恢复期1年内使用）。症状加重（如性功能障碍影响生活、焦虑抑郁持续2周）时，建议检测血清睾酮（总睾酮＜9.7nmol/L或游离睾酮＜220pmol/L），排除甲状腺、垂体疾病。