腿肿需要挂什么科室

腿肿需根据病因挂不同科室，常见科室包括心血管内科、内分泌科、骨科/血管外科、肾内科、皮肤科等，具体需结合水肿特点、伴随症状及病史判断。

一、心血管内科

1.单侧或双侧对称性凹陷性水肿，伴随呼吸困难、乏力、活动后加重，尤其有高血压、冠心病、心衰病史者，常见于右心衰竭，因静脉回流受阻导致。中老年人多见，夜间平卧时症状可能缓解，晨起减轻，下午因活动后静脉压力升高加重。

2.有下肢深静脉血栓风险因素（如长期卧床、手术史、肿瘤、产后）者，若单侧突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高，需紧急排查，排除心源性因素。

二、内分泌科

1.非凹陷性黏液性水肿（按压无明显凹陷），伴随怕冷、便秘、体重增加，甲状腺功能减退时常见，女性发病率高于男性，需查甲状腺功能。

2.糖尿病患者若伴随血糖控制不佳、蛋白尿，可能为糖尿病肾病，水肿从眼睑/下肢逐渐蔓延，需排查尿微量白蛋白。

三、骨科/血管外科

1.单侧突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高，既往有手术史、长期卧床、肿瘤或高凝状态（如产后），需警惕下肢深静脉血栓，单侧多见，需紧急排查。

2.双侧小腿对称性水肿，青筋明显，久站/久坐人群，伴随酸胀感，可能为静脉曲张或静脉瓣膜功能不全，需血管外科评估。

四、肾内科

1.晨起眼睑/面部水肿，逐渐向下肢蔓延，伴随泡沫尿、血压升高，有慢性肾炎、肾功能不全病史者，需查尿常规、肾功能指标。

2.儿童或青少年水肿伴大量蛋白尿，需排除肾病综合征，典型表现为低蛋白血症、高脂血症，优先排查肾内科。

五、皮肤科

1.单侧下肢红肿热痛，伴发热、白细胞升高，多为丹毒（链球菌感染），近期有皮肤破损史或足癣（脚气）。

2.双侧对称水肿伴瘙痒、皮疹，接触新衣物、化妆品或食用过敏食物后出现，可能为接触性皮炎或血管性水肿，皮肤科就诊。

特殊人群提示：老年人合并心、肾、血管疾病时，水肿可能为多因素叠加，建议先到全科医学科初步筛查；孕妇出现下肢水肿，若伴随血压升高、蛋白尿，需立即到产科排查妊娠高血压；儿童水肿需优先肾内科（肾病）或心内科（先天性心脏病），避免自行用药。