胃部吹气检查有什么作用

胃部吹气检查（碳13/14呼气试验）主要用于检测幽门螺杆菌感染，是临床诊断和评估胃部疾病的重要无创工具，其核心作用如下：

一、诊断幽门螺杆菌感染：通过口服含有碳13或碳14标记的尿素试剂，试剂在幽门螺杆菌产生的尿素酶作用下分解，释放出标记的二氧化碳，通过检测呼气中标记二氧化碳浓度判断感染情况。临床研究证实，该方法敏感性达90%~95%，特异性95%~98%，显著优于胃镜下尿素酶试验，无需侵入性操作即可完成诊断，尤其适用于无法耐受胃镜检查的患者。

二、评估幽门螺杆菌根除治疗效果：幽门螺杆菌感染患者经标准四联疗法治疗后，停药4~8周需复查吹气试验确认根除效果。此时检测结果阴性可明确根除成功，阳性则提示治疗失败需调整方案。需注意检查前需严格停用抗生素（2周）、铋剂（4周）、质子泵抑制剂（2周），避免药物残留干扰结果，部分患者因尿素未完全代谢可能出现假阴性，建议严格遵循医嘱停药。

三、辅助筛查胃部疾病风险：幽门螺杆菌感染与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病密切相关，吹气检查可作为胃癌高危人群（年龄≥40岁、有胃癌家族史、长期萎缩性胃炎等）的初筛工具。研究显示，幽门螺杆菌感染者发生胃癌的风险是未感染者的2~6倍，定期筛查可早期识别高风险人群，但需结合胃镜检查及病理活检进一步确诊。

四、特殊人群检查注意事项：儿童建议优先选择碳13呼气试验，因其辐射剂量极低（<1.5mSv），3岁以下儿童需医生评估必要性；孕妇及哺乳期女性可选择碳13（辐射剂量<1mSv，无明确致畸风险），碳14因短期辐射暴露需谨慎；老年人若存在吞咽困难，可选择胶囊剂型或液体试剂，避免因服药不当影响结果。肾功能不全患者需根据肾小球滤过率调整检查方案，避免尿素蓄积干扰结果。

五、检查前准备要求：检查前需空腹6~8小时，避免进食产气食物（如豆类、洋葱）、剧烈运动及吸烟；检查前1个月内未服用非甾体抗炎药、胃黏膜保护剂；检查过程中需缓慢呼气至集气袋，确保采样充分；糖尿病患者需避免空腹过久，可在医生指导下适当补充葡萄糖维持血糖稳定。