早孕的表现

早孕的典型表现包括月经停止、乳房变化、消化系统症状、精神神经症状及其他生理变化，具体如下：

1.月经停止：月经规律的育龄女性，若月经周期稳定且超过10天未来潮，需高度警惕早孕可能。胚胎着床后，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平快速升高，抑制卵巢排卵，使子宫内膜停止周期性脱落，导致月经中断。hCG水平与停经时间呈正相关，孕6周后hCG浓度达1000-50000mIU/ml，多数女性在孕8周左右症状最明显。

2.乳房变化：雌激素、孕激素及催乳素水平升高，刺激乳腺腺泡与导管发育，表现为乳房体积增大、乳头乳晕着色加深（乳晕区皮脂腺隆起形成蒙氏结节），部分女性出现乳房胀痛或触痛，乳头敏感性增加。症状通常在孕8-12周达高峰，分娩后随激素水平下降逐渐缓解。

3.消化系统症状：约50%-80%孕妇在孕6周左右出现恶心、呕吐，晨起或空腹时症状更明显（“早孕反应”）。hCG水平升高刺激胃肠道蠕动减慢、胃酸分泌减少，导致胃排空延迟，严重者出现频繁呕吐、脱水、电解质紊乱（如低钾血症），需通过静脉补液纠正。

4.精神神经症状：约70%孕妇出现情绪波动，表现为易怒、焦虑或低落，与血清素、多巴胺等神经递质水平变化有关。同时伴随疲劳、嗜睡，基础体温持续升高（排卵后黄体期基础体温较卵泡期升高0.3-0.5℃，孕早期因妊娠黄体分泌孕激素持续维持高温相，直至孕10周左右胎盘功能替代）。

5.其他生理变化：子宫增大压迫膀胱导致尿频，孕12周后子宫超出盆腔可缓解；部分孕妇出现皮肤色素沉着（如面部蝴蝶斑）、牙龈充血肿胀，与激素变化导致毛细血管扩张有关。宫颈黏液分泌增多呈透明黏稠状，为孕早期特征之一。

特殊人群提示：年龄<20岁或>35岁的孕妇，月经周期可能不规律，停经表现不典型，需结合hCG检测确诊；有吸烟史者早孕反应更严重，hCG代谢半衰期缩短可能加重症状；既往流产史者因焦虑情绪可能加重恶心呕吐，建议通过放松训练缓解；多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵异常，月经周期长，确诊早孕需动态监测hCG翻倍情况。