宫外孕手术一个月后，要复查些什么

宫外孕手术1个月后复查项目包括血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测、超声检查、妇科内诊、血常规及肝肾功能检查，具体内容如下。

一、血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测1.指标意义：作为妊娠相关激素，术后需监测其下降至正常范围（<5mIU/mL），若持续异常升高提示妊娠组织残留或复发，需进一步干预。2.检测要求：术后1个月内至少完成2次检测，第1次术后14天，第2次术后30天，观察下降速度是否符合临床预期（正常情况下hCG每48小时下降>50%）。

二、超声检查1.检查目的：明确盆腔内是否存在包块（如输卵管妊娠残留病灶）、子宫恢复情况及盆腔积液，排除腹腔内出血或感染。2.检查方式：建议经阴道超声，可清晰显示子宫附件细节，重点观察输卵管形态、卵巢黄体囊肿及盆腔游离液，若超声提示附件区低回声包块伴血流信号，需警惕持续性异位妊娠。

三、妇科内诊检查1.检查内容：触诊子宫大小、位置及附件区压痛情况，观察阴道分泌物性状，排查宫颈举痛或异常出血。2.异常提示：若触诊附件区增厚伴压痛，或阴道分泌物异常（如脓性、异味），提示可能存在盆腔炎症，需结合血常规白细胞指标综合判断是否需抗感染治疗。

四、血常规及肝肾功能检查1.血常规：重点关注血红蛋白（Hb）是否恢复至术前水平（通常Hb>100g/L），白细胞（WBC）及中性粒细胞比例是否正常，若Hb持续<90g/L提示贫血未纠正，需排查出血或营养不足问题。2.肝肾功能：主要监测转氨酶（ALT/AST）、肌酐、尿素氮指标，术后合并用药者需确保无肝肾功能损伤，尤其对术前有肝肾疾病史者需增加检测频次。

五、特殊人群注意事项1.高龄或有基础疾病者：年龄>35岁、合并高血压/糖尿病者，需在复查中同步监测基础疾病指标，避免手术应激诱发心脑血管事件；2.多次宫外孕史者：术后3个月建议补充输卵管造影，评估输卵管通畅性，降低再次宫外孕风险；3.有生育需求者：可在hCG正常后1个月进行卵巢功能评估（如AMH检测），为后续备孕提供参考。