子宫癌的症状一般都有什么呢

子宫癌主要包括子宫内膜癌和宫颈癌，其症状存在类型差异，常见表现如下：

一、异常阴道出血：这是最主要的早期信号，不同人群表现不同。1.绝经后出血：绝经1年以上出现阴道出血，约10%~15%为子宫内膜癌，其中70%~80%发生于60岁以上女性；2.围绝经期或未绝经女性：表现为经量增多、经期延长（超过7天）或月经周期紊乱（如提前/推迟超过10天），年轻未育女性可能因月经不调延误诊治，需警惕内膜增生或癌变；3.异常出血特点：非经期出血、性交后出血或妇科检查后出血，可能混有血块或褐色分泌物。

二、异常阴道分泌物：1.子宫内膜癌：早期常为浆液性、淡血性分泌物，稀薄无异味，合并感染时出现脓性分泌物，量逐渐增多；2.宫颈癌：早期分泌物无明显异常，随病情进展出现淘米水样、米泔样分泌物，或混有血丝，伴明显腥臭味，若合并感染可出现恶臭分泌物，需与阴道炎、宫颈炎鉴别。

三、盆腔疼痛或不适：1.子宫内膜癌：中晚期因癌肿侵犯子宫肌层、盆腔腹膜或压迫神经，出现下腹部持续性隐痛或胀痛，经期疼痛加重，疼痛可放射至腰骶部；2.宫颈癌：晚期侵犯宫旁组织、主韧带，表现为腰骶部剧痛，性交时疼痛加剧，按压下腹部或阴道时疼痛明显。

四、排尿/排便异常：晚期子宫癌侵犯邻近器官，表现为不同症状：1.膀胱侵犯：尿频、尿急、尿痛、血尿，排尿困难（如尿流中断）；2.直肠侵犯：便秘、便血、肛门坠胀感，甚至出现粪瘘（阴道排便）；3.这些症状需与尿路感染、痔疮等鉴别，尤其长期便秘或尿频症状反复不愈时需警惕。

特殊人群需高度重视：1.老年女性（≥60岁）：绝经后出血无论量多少均需1个月内完成妇科超声、宫腔镜检查；2.肥胖女性（BMI≥28）：子宫内膜癌风险增加，出现月经紊乱需优先排查内膜病变；3.有林奇综合征（遗传性结直肠癌综合征）或家族性子宫内膜癌史者：建议30岁后每1~2年进行子宫内膜活检；4.免疫功能低下者（如HIV感染者）：宫颈癌风险升高，需每年行HPV检测及宫颈液基薄层细胞学检查。