什么是物理避孕方法

物理避孕方法是通过物理屏障或机械方式阻止精子进入女性生殖道、干扰受精卵着床，或抑制精子活力，从而避免妊娠的一类避孕方式，主要包括避孕套、宫内节育器、子宫帽/隔膜、安全期避孕等类型。

一、避孕套

1.原理与结构：由乳胶或聚氨酯制成，套于阴茎，通过物理阻隔精子进入阴道，同时减少性传播疾病风险。

2.使用效果：全程正确佩戴失败率约1.5%/年，若出现破裂、滑脱等使用不当情况，失败率升至15%。

3.适用禁忌：乳胶过敏者可选用聚氨酯材质产品，需确保无破损时使用，避免重复使用。

二、宫内节育器

1.类型与机制：含铜宫内节育器（如TCu380A）通过铜离子改变宫腔环境，抑制精子活力及受精；含药宫内节育器（如左炔诺孕酮宫内缓释系统）释放孕激素，改变子宫内膜状态。

2.适用人群：已生育女性首选，盆腔炎、子宫畸形、严重贫血、肝肾功能不全者禁用，产后恶露干净后（通常6周后）可放置。

3.效果数据：含铜宫内节育器5年累计妊娠率约2%，含药宫内节育器失败率更低，约0.2/100妇女年。

三、子宫帽/隔膜

1.使用要求：由医用硅胶制成，需配合杀精剂（如壬苯醇醚栓），于性生活前放置覆盖宫颈口，取出不超过8小时。

2.效果与风险：单独使用失败率12-18%，配合杀精剂可降至5-10%，盆腔感染者禁用，放置过深或过浅影响效果。

四、安全期避孕

1.原理方法：通过月经周期规律（28-35天）、排卵后基础体温升高0.3-0.5℃、宫颈黏液清亮拉丝度高等生理指标判断排卵期，避开排卵前后4-5天受孕窗口。

2.适用限制：月经周期不规律（如青春期、围绝经期）者失败率高达25%，仅推荐作为辅助手段，不单独作为长期避孕方式。

特殊人群注意事项：

-青少年：优先选择避孕套，宫内节育器建议20岁后、无禁忌证者使用；

-哺乳期女性：产后6周内恶露未净者禁用宫内节育器，优先避孕套；

-多性伴侣或高风险性行为者：避孕套是唯一同时降低妊娠与性传播疾病风险的物理方法，需确保全程正确使用。