1型糖尿病血糖值为多少

1型糖尿病血糖控制目标：需结合年龄、并发症及个体情况综合制定，一般成人空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）<7.0%。

一、成人一般人群血糖控制目标

无严重并发症的18-64岁患者，空腹血糖应维持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L。此范围经多中心临床研究验证，可显著降低糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症风险，同时避免低血糖对神经认知功能的损害。合并轻度糖尿病肾病者，空腹目标可适当放宽至<8.3mmol/L，餐后<10.0mmol/L。

二、特殊人群血糖目标调整

老年人（≥65岁）：空腹血糖放宽至7.0-8.3mmol/L，餐后2小时<11.1mmol/L，HbA1c<8.0%，以避免低血糖诱发心脑血管意外。儿童青少年（6-18岁）：HbA1c目标<7.5%，兼顾生长发育需求，避免因严格控糖影响骨骼发育与认知能力。

三、妊娠期1型糖尿病管理

妊娠前3个月HbA1c应控制在<7.0%，妊娠中晚期需更严格控糖：空腹<5.3mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L，餐后2小时<8.5mmol/L，HbA1c<6.5%。需避免低血糖诱发酮症酸中毒，增加胎儿畸形风险。

四、高风险并发症患者目标

合并严重糖尿病酮症酸中毒病史者，空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L，HbA1c<7.5%。合并终末期肾病透析患者，空腹<8.3mmol/L，餐后<13.9mmol/L，HbA1c<8.0%，以减少低血糖与透析不耐受风险。

五、血糖监测与波动管理

1型糖尿病患者需每日监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖，必要时夜间监测。血糖波动幅度应控制在±2.0mmol/L内，单次血糖>13.9mmol/L或<3.9mmol/L时需立即干预。HbA1c每3个月检测1次，动态血糖监测（CGM）可优化胰岛素治疗方案，降低低血糖发生率。