做引产手术该怎么办

引产手术需在正规医疗机构由专业团队操作，术前需完成医学评估，术中密切监测，术后注重多方面护理。

一、术前医学评估与准备

1.全面检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、感染筛查（乙肝、梅毒、HIV），超声确认孕周、胚胎位置及胎盘情况，心电图评估心脏功能，合并高血压、甲状腺疾病等基础病者需提前控制。

2.手术方式选择：12周~28周多采用药物引产（米非司酮联合米索前列醇），28周以上多需手术引产（水囊引产、剖宫取胎术），由医生根据具体情况判断。

3.特殊人群注意：未成年人引产需监护人签署知情同意书并全程陪同，术前评估心理状态；瘢痕子宫孕妇需超声确认瘢痕愈合情况，避免子宫破裂风险；合并严重内外科疾病者需多学科会诊。

二、术中配合与风险监测

1.药物引产需在医护监护下进行，观察腹痛、阴道出血及胎心变化，超过24小时无规律宫缩需调整方案；手术引产操作需严格无菌，避免盆腔感染。

2.疼痛管理：可选择无痛引产（局部麻醉+静脉镇静），适用于疼痛耐受差人群，需排除麻醉禁忌（如严重哮喘、休克）；非无痛者可通过深呼吸、分散注意力缓解疼痛。

三、术后护理与康复指导

1.生命体征监测：术后24小时观察血压、心率及阴道出血量，超200ml需警惕大出血；超声复查确认宫腔残留，必要时清宫。

2.感染预防：保持外阴清洁，避免盆浴、性生活1个月，遵医嘱服用抗生素；哺乳期女性暂停哺乳1周~2周，期间定期吸奶维持泌乳功能。

3.心理支持：家属需给予情感支持，医院提供心理咨询服务，高危心理状态者需转诊心理科。

四、特殊人群注意事项

1.青少年（<18岁）：引产需家长陪同并由未成年人保护机构评估，术前告知法律规定，术后关注情绪变化，避免社交孤立。

2.高龄女性（≥35岁）：术前重点筛查妊娠期高血压、糖尿病，术后增加复查频次，预防血栓形成（使用低分子肝素）。

3.瘢痕子宫（既往剖宫产史）：术后加强宫缩监测，避免剧烈活动，出现腹痛、阴道出血立即就医。