心动过速的危害是什么

心动过速是指心率超过正常静息范围（成人＞100次/分钟）的心律失常，其危害主要涉及多系统器官功能影响、心肌损伤及潜在致命性风险，具体包括以下方面。

一、心输出量下降与器官缺血

心动过速时心脏舒张期显著缩短，静脉回心血量减少，心输出量降低，导致脑、心脏、肾脏等重要器官灌注不足，表现为头晕、乏力、胸闷、尿量减少等症状。长期心肌灌注不足可引发脑功能衰退（如记忆力下降）、肾功能不全（血肌酐升高），严重时导致多器官功能障碍。

二、心肌耗氧增加与心肌损伤

心率过快使心肌持续高负荷收缩，心肌耗氧量较正常状态增加50%~100%。对于冠状动脉储备能力下降者，易诱发心肌缺血、心绞痛，甚至加速心肌细胞凋亡；扩张型心肌病、肥厚型心肌病患者长期心动过速可直接导致心脏扩大、心功能恶化，增加射血分数降低（＜50%）的风险。

三、基础疾病加重风险

高血压患者心动过速可加重血压波动，升高心肌耗氧，使冠心病事件发生率增加30%~50%；糖尿病患者合并心动过速时，高血糖与心动过速叠加加速微血管病变进展，诱发糖尿病肾病（尿微量白蛋白升高）、糖尿病视网膜病变（视力下降）；原有心力衰竭患者，心动过速会进一步降低心脏射血分数，诱发急性左心衰，表现为端坐呼吸、下肢水肿等症状。

四、特殊人群额外危害

儿童心脏发育未成熟，长期房性心动过速（如24小时心率＞180次/分钟）可致心肌发育迟缓，影响心功能储备，增加成年后心律失常发病率；老年人窦房结功能减退基础上，阵发性室上速发作时可能快速进展为房颤，加速脑、肾等器官老化，诱发多器官功能衰竭；孕妇妊娠晚期心率持续＞110次/分钟时，胎盘血流灌注减少，增加胎儿宫内缺氧（胎动减少）、早产（孕周＜37周）风险。

五、致命性心律失常风险

室性心动过速（尤其是持续＞30秒）、心室扑动/颤动可导致心脏骤停，因心肌无法有效收缩，血液循环中断，若未在4~6分钟内实施心肺复苏，将迅速引发脑死亡，是院外心搏骤停的主要原因之一。