冬季孕妇要如何预防妊娠糖尿病

冬季孕妇预防妊娠糖尿病，需从饮食调控、适度运动、体重管理、血糖监测及高危因素干预五方面科学防护，以降低孕期血糖异常风险。

科学饮食调控

控制总热量摄入，主食以全谷物（燕麦、糙米）替代1/3精米白面，每日250-300g；增加膳食纤维，每日摄入500g绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）及200g低糖水果（苹果、蓝莓），避免甜饮料、糕点等高糖食物；每餐搭配1拳蔬菜、1掌优质蛋白（鱼/禽/蛋/低脂奶），定时定量进餐，避免暴饮暴食，晚餐后3小时内不再进食。

坚持适度运动

冬季选择室内温和运动（孕妇瑜伽、快走、孕期操），每周≥5次，每次30分钟，心率≤120次/分（以微微发热、能交谈为宜）；运动前做好热身（5-10分钟），运动后补充温水，避免低温、雾霾天晨练；日常每小时起身活动5分钟，利用家务（如擦地）增加活动量，避免久坐。

合理控制体重

孕前BMI正常者孕期增重11.5-16kg（每周≤0.5kg），超重者7-11.5kg；每周监测体重1次，记录增长曲线，若孕中晚期体重增长过快（每月＞0.5kg），及时减少高碳水饮食；冬季晚餐避免过量主食，以坚果（1小把）替代零食，睡前2小时不进食。

定期血糖监测

孕24-28周常规行75gOGTT，高危孕妇（肥胖、家族史）提前至12周筛查；正常孕妇每周测空腹（＜5.1mmol/L）及餐后2小时（＜6.7mmol/L）血糖，若空腹≥5.1mmol/L或餐后≥7.8mmol/L，及时就诊，必要时遵医嘱使用二甲双胍（不建议自行用药）。

高危人群强化干预

高龄（≥35岁）、PCOS、既往妊娠糖尿病史者，需每2周监测血糖，提前至孕20周开始控糖；合并甲状腺功能异常、高血压者，同步控制基础病，避免应激性高血糖；孕中晚期每周增加1次餐后1小时血糖监测，出现头晕、口渴等症状立即就医。

注：预防核心为“均衡饮食+规律运动+科学控重”，定期产检（每月1次），结合个体情况调整方案，确保母婴安全。