泌尿感染的症状是什么

泌尿感染的症状因感染部位（上/下尿路）及个体差异（年龄、基础疾病等）有所不同，主要分为下尿路感染（如膀胱炎）和上尿路感染（如肾盂肾炎）两类典型表现，特殊人群症状常不典型。

一、下尿路感染典型症状

1.膀胱刺激征：表现为尿频（排尿次数明显增多，24小时内超过6次）、尿急（突然强烈的排尿欲望，难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道或下腹部灼痛），部分患者可出现排尿中断或残余尿感。

2.尿液异常：尿液颜色变浑浊（呈乳白色或云雾状），可能伴有明显氨臭味，部分患者可见肉眼血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色），尿常规检查可见镜下血尿或白细胞增多。

3.局部不适：下腹部膀胱区可有轻微胀痛或隐痛，排尿后症状可能短暂缓解，尿道外口可见轻微红肿或分泌物增多。

二、上尿路感染典型症状

1.全身症状：常伴随发热（体温超过38℃）、寒战（怕冷发抖）、头痛、乏力、食欲减退，部分患者可出现恶心、呕吐。

2.局部症状：除下尿路感染的膀胱刺激征外，可出现明显腰痛（腰部两侧或肋脊角区域叩击痛阳性），疼痛可向会阴部或下腹部放射。

三、特殊人群症状特点

1.儿童：婴幼儿感染时症状不典型，可能仅表现为不明原因发热（体温波动大）、拒食、哭闹不安、频繁更换尿布，部分患儿可出现排尿时哭闹或尿液浑浊；学龄儿童可能主诉尿痛，但易被忽视，需结合尿常规检查明确。

2.女性：因尿道短（约3-5cm）、距离肛门近，性生活后、月经期或妊娠期激素变化易诱发感染，症状通常较明显，但老年女性因雌激素水平下降，可能症状减轻，易延误诊治。

3.老年人群：症状常隐匿，部分仅表现为轻度排尿困难、夜尿增多或意识模糊（如合并认知障碍），尿常规检查可见白细胞升高但无明显发热，需警惕无症状菌尿进展为严重感染。

4.糖尿病/免疫力低下者：感染易反复发作，可能伴随高热、败血症倾向（如血压下降、皮肤瘀斑），尿液检查可见大量细菌和白细胞，需优先控制基础疾病（如血糖），及时就医。