病情描述:尿频尿急看什么科
副主任医师 北京积水潭医院
尿频尿急可根据性别、年龄及伴随症状挂以下科室:泌尿外科(男性前列腺疾病、结石等)、肾内科(肾脏疾病)、妇科(女性生殖系统感染)、内分泌科(糖尿病)、儿科(儿童泌尿系统疾病)。
一、泌尿外科:
1.前列腺疾病:50岁以上男性常见前列腺增生,因增生组织压迫尿道,表现为尿频(尤其夜尿增多)、尿急、排尿困难;中青年男性需排查前列腺炎,常伴随下腹坠胀、尿后滴白。
2.泌尿系统感染:细菌入侵尿道、膀胱引发炎症,男女均可见,女性因尿道短、性生活频繁更易发病,表现为尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血。
3.尿路结石:结石阻塞尿路或刺激黏膜,导致尿频、尿急,常伴随腰腹部绞痛、血尿,有结石病史者需警惕复发。
二、肾内科:
慢性肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病影响肾功能,肾小管浓缩功能下降,出现多尿、夜尿增多,伴随眼睑水肿、蛋白尿,需结合血肌酐、尿蛋白指标诊断。
三、妇科:
1.生殖系统感染:盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激膀胱,表现为尿频、尿急、下腹痛、白带异常,育龄女性需重点排查。
2.压力性尿失禁:产后女性因盆底肌松弛,咳嗽、大笑时漏尿,伴随白天尿频,尤其多次妊娠或肥胖女性高发。
四、内分泌科:
糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿,表现为多饮、多尿、体重下降,空腹血糖>7.0mmol/L时需警惕,需长期监测血糖控制。
五、儿科:
1.尿路感染:婴幼儿因卫生习惯差、先天性尿路结构异常(如肾盂输尿管反流)引发,男孩因包皮过长易感染,表现为哭闹、发热、尿液浑浊。
2.生理性因素:低龄儿童饮水过多、精神紧张可短暂尿频,无尿痛、发热,需观察2-3天,频繁出现需就医排除疾病。
特殊人群提示:老年男性避免久坐、憋尿,定期做前列腺特异性抗原(PSA)筛查;女性经期注意外阴清洁,性生活后排尿可降低感染风险;儿童首次就诊留取中段尿查尿常规,避免滥用抗生素;糖尿病患者严格控糖,出现尿频加重伴随口渴、体重下降时立即就医。