病情描述:膀胱在什么部位
副主任医师 北京积水潭医院
膀胱是人体盆腔内的中空肌性器官,可分尖、体、底、颈四部分,壁由黏膜、肌层和外膜组成,肌层称逼尿肌;儿童膀胱位置随年龄增长从部分腹腔内降入盆腔,女性膀胱位置靠前且妊娠时受子宫影响有变化,男性膀胱因前列腺存在解剖有别且前列腺病变影响排尿;其位置对膀胱镜检查、疾病诊断鉴别及盆腔手术等有重要临床意义。
膀胱的形态结构相关衍生内容
膀胱一般可分为尖、体、底和颈四个部分。膀胱尖朝向前上方,膀胱的后面朝向后下方,呈三角形,称为膀胱底,膀胱的最下部称膀胱颈,与尿道相接。膀胱壁由黏膜、肌层和外膜组成,肌层由平滑肌构成,又称逼尿肌,在排尿时逼尿肌收缩,可协助尿液排出。
不同人群膀胱位置的特点
儿童:儿童的膀胱位置相对较高,在婴儿期,膀胱可部分位于腹腔内,随着年龄增长,逐渐降入盆腔。这是因为儿童的骨盆尚未完全发育成熟,腹腔空间相对较大所致。例如,新生儿膀胱的位置比成人更靠近腹部,随着生长发育,到青春期时,膀胱位置基本达到成人的盆腔内位置。
女性:女性膀胱与男性相比,由于盆腔结构的差异,女性膀胱在盆腔内的位置相对更靠前一些,且与子宫等生殖器官的毗邻关系使得在妊娠等特殊生理状态下,子宫增大可能会对膀胱产生不同程度的压迫,比如妊娠中晚期,增大的子宫可能会向上推移膀胱,导致膀胱的位置和形态发生一定变化。
男性:男性膀胱由于前列腺的存在,在解剖结构上与女性有明显不同,前列腺围绕尿道起始部,当前列腺发生病变,如前列腺增生时,会压迫尿道,影响膀胱的排尿功能,导致排尿困难等症状。
膀胱位置相关的临床意义
膀胱的位置对于一些临床操作很重要,例如膀胱镜检查,医生需要了解膀胱的正常位置,以便准确插入膀胱镜进行检查。当膀胱发生病变时,如膀胱结石、膀胱肿瘤等,可能会出现下腹部疼痛、血尿等症状,而通过对膀胱位置及相关症状的评估,可以帮助医生进行疾病的诊断和鉴别诊断。同时,在盆腔手术等操作中,也需要准确掌握膀胱的位置,避免损伤膀胱。