宫腔感染有什么后果

宫腔感染可能导致严重局部及全身并发症，具体后果包括：

一、局部炎症扩散与邻近器官损伤：子宫内膜炎是最常见初始表现，病原体（如厌氧菌、链球菌）突破宫颈防御后，沿子宫内膜蔓延至输卵管、卵巢，引发输卵管炎、卵巢炎，形成输卵管卵巢脓肿；炎症渗出物积聚于盆腔间隙可导致盆腔腹膜炎，表现为高热、腹肌紧张、盆腔压痛，严重时炎症刺激形成粘连，影响肠道蠕动及膀胱排空功能，甚至引发肠梗阻或排尿困难。

二、全身感染性并发症：感染未及时控制时，细菌及其毒素入血可引发败血症，表现为寒战、高热、皮疹、休克；若炎症持续加重，可进展为脓毒血症，多器官功能衰竭，临床数据显示重症宫腔感染患者死亡率可达10%-20%。免疫低下者（如糖尿病、长期使用糖皮质激素者）因抗感染能力下降，更易因感染扩散出现感染性休克，导致多器官衰竭。

三、生育功能损害：子宫内膜炎破坏子宫内膜容受性，降低胚胎着床成功率，临床研究显示宫腔感染患者不孕发生率较普通人群增加2-3倍；输卵管黏膜因炎症损伤发生粘连、狭窄或闭锁，可致输卵管阻塞或通而不畅，宫外孕风险升高（约15%-20%）；孕妇感染宫腔感染时，炎症因子刺激子宫收缩，增加早产（发生率约30%）、胎儿宫内窘迫风险，严重时导致胎死宫内或新生儿败血症。

四、慢性盆腔痛与长期健康问题：急性感染未彻底治愈，炎症反复刺激可致盆腔组织纤维化、瘢痕形成，引发持续性盆腔疼痛（发生率约40%-50%），疼痛多位于下腹部，经期或性交后加重；慢性炎症还可能破坏卵巢功能，导致月经紊乱、闭经，影响内分泌平衡。

五、特殊人群高风险后果：孕妇（尤其是早孕期）感染宫腔感染时，胚胎着床早期受炎症影响，流产风险增加3倍以上；既往有宫腔操作史（人工流产、放取宫内节育器）者，子宫内膜创伤增加感染风险，且感染后盆腔粘连发生率升高；HIV感染者或免疫功能缺陷者感染控制难度大，长期炎症刺激可能增加盆腔器官恶变风险（如卵巢癌、子宫内膜癌）。