高血压是怎么回事是怎么样引起的

高血压是动脉血压持续升高（≥140/90mmHg）的慢性疾病，约90%为原发性，与遗传、环境、年龄等多因素相关；10%为继发性，由其他疾病或药物诱发。

一、遗传与家族因素

原发性高血压具有明显遗传倾向，家族史阳性者患病风险增加2-3倍，遗传度约30%-50%。若父母一方或双方患病，子女发病概率较普通人群高2-3倍，其机制与多个易感基因（如ACE、AGT基因）及环境因素共同作用有关。

二、不良生活方式（主要可控因素）

高盐饮食（每日钠摄入＞5g）导致水钠潴留，血管阻力增加；肥胖（BMI≥25）通过胰岛素抵抗、交感神经兴奋升高血压；长期缺乏运动使血管弹性下降、代谢紊乱；吸烟致血管痉挛、醛固酮分泌增加；酗酒激活肾素-血管紧张素系统，均会直接或间接升高血压。

三、年龄与生理退化

随年龄增长，血管弹性逐渐下降，动脉硬化发生率升高，收缩压每10年约增加10mmHg。60岁以上人群高血压患病率超50%，且常伴随收缩压显著升高、脉压差增大，是生理性血管老化的必然结果。

四、疾病与药物诱发（继发性高血压）

肾脏疾病（慢性肾炎、肾动脉狭窄）通过肾素分泌异常升高血压；内分泌疾病（甲亢、库欣综合征）因激素紊乱导致代谢亢进；睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧刺激交感神经）、睡眠不足等也会诱发高血压。此外，长期使用糖皮质激素、避孕药、非甾体抗炎药等药物可能干扰血压调节。

五、特殊人群注意事项

妊娠女性：孕中晚期因胎盘缺血、雌激素水平变化，易患妊娠高血压，需定期监测血压及尿蛋白。

老年人群：高血压常合并收缩压升高、动脉硬化，降压需避免血压骤降（收缩压控制在150-160mmHg内更安全）。

儿童青少年：肥胖、家族史是主要诱因，需早期控制体重、改善饮食，避免发展为成年高血压。

（注：本文仅作健康科普，具体诊疗需遵医嘱。药物名称如“硝苯地平”“氯沙坦”等仅为举例，不涉及服用指导。）