癌症为什么会致死

癌症致死的核心原因是肿瘤细胞无限制增殖并侵犯、转移至重要器官，破坏正常生理功能，同时引发代谢紊乱、感染等并发症，最终导致多器官功能衰竭。

一、肿瘤侵犯与器官功能衰竭：肿瘤细胞突破原发部位，通过直接浸润或转移至脑、肺、肝、心、肾等关键器官，压迫或破坏实质结构。例如，颅内肿瘤压迫延髓呼吸中枢可致呼吸骤停；肺转移瘤导致肺泡通气/换气功能障碍引发急性呼吸窘迫综合征；肝转移造成胆红素代谢障碍、凝血因子合成不足，进而出现肝性脑病、消化道出血。

二、异常增殖与恶病质：肿瘤细胞高代谢需求消耗大量营养物质，同时分泌IL-6、TNF-α等细胞因子，激活分解代谢通路，抑制蛋白质合成。患者出现肌肉萎缩、脂肪丢失，免疫细胞数量减少、功能下降，并发营养不良性贫血、低蛋白血症，削弱器官修复能力，加速心、肝、肾等重要器官功能衰退。

三、代谢紊乱与内环境失衡：肿瘤细胞无氧糖酵解产生大量乳酸，引发代谢性酸中毒；肿瘤溶解综合征（如白血病化疗后）释放大量尿酸、钾离子，导致急性肾衰竭；凝血系统异常激活或耗竭，出现弥散性血管内凝血（DIC），表现为皮肤瘀斑、消化道出血、休克。这些紊乱破坏酸碱平衡、电解质稳态和凝血功能，诱发多器官功能障碍。

四、免疫抑制与感染风险：肿瘤细胞通过PD-L1等机制抑制T细胞活性，放化疗进一步降低中性粒细胞、淋巴细胞数量，患者免疫力显著下降。肺部感染（如肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌）、腹腔感染（如大肠杆菌）易进展为脓毒症，出现高热、低血压、器官灌注不足，24小时内死亡率可达40%以上。

五、特殊人群风险叠加：老年患者（≥65岁）器官储备功能下降，合并高血压、糖尿病等基础疾病，肿瘤进展更快；儿童患者（＜14岁）以神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等高度恶性肿瘤为主，早期即发生骨髓浸润、中枢神经系统转移；女性患者乳腺癌、卵巢癌更易合并激素受体异常表达，男性前列腺癌易进展至骨转移，均增加治疗难度与死亡风险。