女性尿检白细胞两个加号是什么原因

女性尿检白细胞两个加号（++）通常提示泌尿系统存在炎症或感染，最常见于尿路感染（UTI），也可能因标本污染、尿路结石、特殊病原体感染或非感染性疾病引起。

一、泌尿系统感染（最常见原因）

女性尿道短（约3-5cm）、直且毗邻阴道/肛门，细菌易逆行侵入膀胱或尿道引发炎症。典型症状包括尿频、尿急、尿痛，尿液检查常伴白细胞（脓细胞）、亚硝酸盐阳性，严重时可见红细胞。妊娠期女性因激素变化和子宫压迫尿道，感染风险更高；糖尿病患者因高血糖利于细菌繁殖，免疫力低下者（如长期使用激素）易反复感染。

二、尿路结石合并感染

结石（如输尿管结石、膀胱结石）阻塞尿路时，尿液引流不畅，细菌滞留易继发感染，导致白细胞升高。常伴随腰痛、血尿、排尿中断，需结合超声检查明确结石位置与大小，感染期需先控制炎症（如使用抗生素）再处理结石。

三、尿液标本污染

留尿时未清洁外阴或未取中段尿，阴道分泌物、白带或粪便污染标本，可导致白细胞假性升高。建议取“中段尿”送检：排尿过程中先弃去初始尿液，留取中间部分，留尿前用清水清洁外阴，避免污染。

四、特殊病原体感染或性传播疾病

淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染（如淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎）可引发白细胞升高，伴随尿道分泌物增多、异味、性交后不适。此类疾病需结合性接触史，必要时进行病原体培养或核酸检测，性伴侣需同时筛查治疗。

五、非感染性炎症或全身性疾病

间质性肾炎、狼疮性肾炎等免疫性疾病，或系统性红斑狼疮累及肾脏时，可出现白细胞升高，常伴蛋白尿、水肿、肾功能异常。此外，急性膀胱炎、肾盂肾炎恢复期也可能短暂残留白细胞，需结合症状（如发热、腰痛）和肾功能指标（肌酐、尿素氮）综合判断。

提示：发现白细胞两个加号后，建议24-48小时内复查尿常规，同时留取中段尿；若伴随症状（尿频、发热、腰痛）或糖尿病、免疫低下等基础病，需及时就医排查病因，避免自行用药延误治疗。