我老公有高血压，最近经常胸痛怎么办

高血压患者频繁胸痛需警惕急性心血管事件，应立即就医排查冠心病等严重风险。

原因分析：长期高血压可加速动脉粥样硬化，致冠状动脉狭窄、心肌供血不足，引发心绞痛或心梗。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背、下颌，休息或含服硝酸甘油后数分钟缓解；若疼痛持续不缓解（＞15分钟）伴大汗、呼吸困难，需警惕急性心梗。

紧急处理：立即停止活动、坐下休息，保持情绪稳定；监测血压（若血压＞180/110mmHg，可能需紧急降压）；若家中备有硝酸甘油，舌下含服1片（0.5mg），5分钟未缓解可再含1片，总量不超过3片。若胸痛持续不缓解，立即拨打120，切勿自行驾车前往。

医院检查：需做心电图（排查心梗）、心肌酶谱（肌钙蛋白、CK-MB等）、心脏超声（评估心功能），必要时行冠状动脉CT或造影（明确血管狭窄程度）。避免因“症状轻”延误检查，心电图ST段改变、心肌酶升高提示急性心肌损伤。

治疗原则：

-控制血压：优先选用长效降压药（如ACEI/ARB类、钙通道阻滞剂），规范用药不擅自停药。

-改善生活方式：低盐饮食（＜5g/日）、低脂低糖，戒烟限酒，规律运动（胸痛缓解后可适度快走），避免熬夜和情绪激动。

-抗缺血治疗：硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（预防心绞痛发作），需医生根据病情开具。

特殊注意事项：

-合并糖尿病/肾功能不全者：慎用利尿剂（可能影响血糖或肾功能），需定期监测指标。

-老年患者：症状可能不典型（如仅感胸闷、乏力），需家属密切观察。

-孕妇：高血压合并胸痛需紧急就医，避免自行服用阿司匹林等抗凝药。

提醒：胸痛期间避免自行服用止痛药（如布洛芬），可能掩盖病情；日常需坚持规律复查血压、血脂，将血压控制在130/80mmHg以下（糖尿病/肾病患者更低），降低心血管事件风险。