病情描述:关于预激综合症症状有哪些
主任医师 武汉大学中南医院
预激综合症症状表现多样,部分患者终身无症状,仅在检查时被发现;发作心动过速时会有心悸、胸闷、头晕、乏力等症状,且呈阵发性,突然发作与终止;少数患者会发生更严重心律失常,如心房颤动,出现呼吸困难、血压下降等,有基础心脏病者症状更明显。
无症状情况:部分预激综合症患者可能终身不出现任何症状,仅在进行心电图检查等情况时偶然被发现。这是因为心脏的异常传导通路未引发明显的心律失常等相关表现,对于这类人群,虽然没有症状,但仍需定期进行心脏相关检查,密切关注心脏情况,因为部分人可能在后续会出现症状。
心动过速相关症状
发作时症状:当预激综合症患者发生房室折返性心动过速等心律失常时,会出现心悸症状,患者能明显感觉到心脏跳动过快且不规律。有些患者还可能出现胸闷,感觉胸部有压迫感或憋闷感;头晕,轻者可能只是头有点发晕,重者可能会有站立不稳甚至摔倒的情况;乏力,患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降。例如,一些年轻的预激综合症患者在情绪激动、剧烈运动等情况下,可能突然发作心动过速,出现上述不适症状。对于儿童患者,可能表现为哭闹不安、精神萎靡等,因为儿童表述可能不如成人清晰,需要家长密切观察其异常表现。
发作特点:这种心动过速可呈阵发性,突然发作,突然终止。发作频率因人而异,有的患者可能偶尔发作几次,有的患者可能频繁发作。在发作时,心率通常较快,可达到150-250次/分钟等。
其他可能症状:少数预激综合症患者可能会发生心房颤动等更严重的心律失常,此时可能出现更严重的症状,如呼吸困难,患者呼吸急促,严重时可能不能平卧;血压下降,测量血压时发现血压低于正常范围,出现面色苍白、冷汗等表现。对于有基础心脏病的预激综合症患者,发生严重心律失常时症状可能更为明显,且病情变化可能更快,需要及时就医处理。例如,本身有冠心病的预激综合症患者,发生心房颤动时可能会加重心肌缺血的情况,导致心绞痛等症状加重。