慢性溃疡性结肠炎的症状是什么

慢性溃疡性结肠炎的典型症状

慢性溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜慢性炎症为特征的肠道疾病，典型症状包括频繁腹泻、黏液脓血便、左下腹疼痛、里急后重及全身症状（如发热、体重下降），严重时可并发营养不良、贫血等。

腹泻与黏液脓血便

腹泻为最常见症状，多呈持续性或反复发作，每日排便次数可达数次至十余次，粪便多为糊状或稀水样，肉眼可见或镜下可见黏液及脓血（严重时呈鲜红色血便，黏液附着于粪便表面）。长期腹泻可导致脱水、电解质紊乱（如低钾血症）及营养不良性消瘦。

腹痛特点

腹痛多位于左下腹或下腹部，性质以隐痛、胀痛为主，部分呈痉挛性绞痛，疼痛程度随炎症活动度波动（轻度炎症呈隐痛，重度呈持续性剧痛）。典型特点为“疼痛-排便-缓解”，即排便前疼痛加重，排便后明显减轻，部分患者伴腹部胀满感，左下腹按压时有压痛。

里急后重表现

里急后重（肛门坠胀感、排便不尽感）是UC的典型伴随症状，因直肠黏膜炎症刺激及肛门括约肌功能紊乱所致。患者主观感觉肛门有排便冲动，排便后仍觉未排净，需反复尝试排便，短时间内再次排便，严重影响生活质量。

全身症状与并发症

活动期可出现发热（多为低热，37.5-38.5℃，急性发作时可高热）、乏力、食欲减退，长期病程因慢性失血、营养吸收障碍出现体重下降（每月减重＞5%需警惕）、贫血（缺铁性或巨幼细胞性）、低蛋白血症，严重时伴皮肤干燥、双下肢凹陷性水肿及营养不良性肝硬化。

特殊人群症状特点

儿童患者：除肠道症状外，可因慢性炎症影响生长发育（身高、体重低于同龄人）、骨龄延迟，甚至智力发育迟缓，易被误诊为“消化不良”。

老年患者：症状常不典型（腹痛、腹泻较轻，全身症状突出），因基础疾病（如高血压、糖尿病）掩盖UC症状，漏诊率较高。

孕妇患者：孕期激素变化可能加重症状，炎症活动期增加早产（＜37周）、低体重儿（＜2500g）风险，需加强孕期监测。