怎么预防动脉粥样硬化

动脉粥样硬化的预防需以控制危险因素为核心，通过改善生活方式、管理基础疾病及定期筛查实现，具体措施如下：

1.控制基础疾病危险因素

高血压患者需将血压控制在收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg范围，研究显示收缩压每降低2mmHg，冠心病风险降低约6%；血脂异常以控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为重点，目标值<3.4mmol/L（高危人群<1.8mmol/L），临床证实他汀类药物可有效降低LDL-C；糖尿病患者需严格控制空腹血糖4.4-7.0mmol/L、糖化血红蛋白<7%，避免血糖大幅波动。

2.改善生活方式

饮食上减少饱和脂肪（如红肉、黄油）与反式脂肪（如油炸食品）摄入，增加蔬菜（每日≥300g）、全谷物（占主食1/3以上）及深海鱼等富含Omega-3的食物，地中海饮食模式可降低心血管事件风险约30%；运动建议每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，配合2-3次力量训练，规律运动可改善血管弹性、降低炎症反应；戒烟限酒，完全戒烟并远离二手烟，男性每日酒精摄入量<25g、女性<15g。

3.维持正常体重

体重指数（BMI）维持在18.5-24.9kg/m2，男性腰围<90cm、女性<85cm，肥胖者每减轻5%-10%体重，血脂、血压指标可显著改善，研究显示BMI每降低1kg/m2，心血管风险降低约2%。

4.定期筛查高危人群

有早发心血管病家族史、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟史者，建议每1-2年检测血压、血脂、血糖，必要时行颈动脉超声检查，早期发现内膜增厚或斑块。

5.特殊人群干预

老年人需更严格控制血压、血脂，每6个月监测指标，避免自行停用降压/调脂药物；糖尿病患者优先通过饮食运动控制体重，避免低血糖；儿童青少年应从小培养健康习惯，每日运动≥60分钟，远离高糖饮料与油炸食品，减少二手烟暴露。